医故事丨多学科亮剑治顽疾

恭贺新禧，鸡年大吉

医·故事

年12月13日这一天，对张女士来说是最为难忘的一天。

张女士今年50岁，是一名乳腺癌术后9年的患者。年9月，张女士开始出现左侧颞部并颈后部搏动性头痛，并进行性加重，尤其平卧时感觉头部胀裂，每天只能端坐入睡，因近三个月一直端坐体位不能平卧，双下肢回流受阻出现严重水肿。张医院均未能解除头痛症状，只能靠止痛针镇痛，患者陷入绝望境地，被折磨得生不如死。

姚伟荣主任医师

12月1日患者带着最后一丝希望医院肿瘤科，找到姚伟荣主任医师，痛苦地说，“医生救救我吧，我太痛苦了，折磨得我活不下去了。”姚伟荣仔细询问病史，看过影像资料后，提出当务之急应首先解决患者的头痛症状，生活质量改善之后再对肿瘤进一步治疗。患者入院后完善了相关检查，综合各影像学资料分析，姚伟荣建议请疼痛科会诊，并指出现在的肿瘤治疗提倡多学科综合治疗，疼痛科刘小兵主任上次亲临我科做过一次关于疼痛治疗的精彩演讲，术业有专攻，科室之间协助诊治，才能事半功倍。

刘小兵主任医师

12月12日疼痛科刘小兵主任接到会诊单后，很快赶到病房，详细询问病史并全身检查，结合影像资料考虑病人为“枕大神经、枕小神经痛”。刘小兵主任与患者及其家属细心沟通后，于12月13日下午行枕大神经、枕小神经阻滞术。患者术后即刻头痛有所缓解，晚上即可平卧半小时，脸上终于露出了久违的笑容。

12月18日，患者晚上可完全平卧入睡，双下肢的水肿也基本消退，并于19日开始接受化疗和靶向治疗。此后，患者身体、精神恢复很快，12月21日病情好转出院。出院时，张女士及家属对肿瘤科全体医护人员及疼痛科刘小兵主任表示感谢。

张女士头痛的成功治疗，不仅体现了疼痛科刘小兵主任高超的水平，也医院肿瘤科积极倡导的构建新型肿瘤综合治疗理念的重要性。全程只花了不到十分钟，花费不到元，就解决了困扰患者数月，医院无法解决的顽症。医院的医生都不会神经阻滞术吗？显然不是，也许是因为没有医生想到要为患者请疼痛科会诊。

肿瘤是一种复杂疾病，往往需要采用多种治疗手段，而每种治疗手段的优势及其对病人身体的影响，只有所涉及学科的医生最清楚，因此，肿瘤治疗的多学科协作在业内形成广泛共识并成为国际趋势。医院肿瘤科以“关爱生命”为理念，积极倡导构建新型肿瘤综合治疗体系，医院不同科室之间的樊篱，以相关科室之间的紧密合作为前提，医院内一切可以利用的资源，以降低患者治疗成本、缩短患者治疗时间、实现最大化的治疗效果为目的，让患者得到更彻底的治疗和更贴心的人文关怀。

张女士只是肿瘤科众多接受多学科诊疗的患者中的一位，在肿瘤科还有很多病人受益于医方的精诚协作。有的在接受了数次化疗肿块退缩出了安全手术边界后被送到外科接受了根治性切除手术；有的在入院评估后认为可以一期切除而尽早接受了手术；还有的在内外科精诚协作下获得了原发灶和转移灶的共同清除，给晚期患者也带来了长期生存的希望……

“让肿瘤患者在最合适的时间接受最合适的治疗”是我们的目标。本着对生命高度负责的态度，医院肿瘤科还将在多学科协作的道路上坚定地走下去，用我们的医者仁心，让更多的患者放心，展现省医医生的精神风貌！

患者与医生出院合影留念

来源：肿瘤科郑美雪

编辑：罗昭淦

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