疼痛，您知道看疼痛科吗

由于疼痛医学是一门新兴的学科，医务人员中很多人都不甚了解，更何况患者了。有位患者说：“我头痛了二十年了，看了无数次神经内科，总也看不好，对看病都不报信心了。谁知道在疼痛科看了三次就好了。”

在以前，很多人出医院哪个科室就诊，导致许多疼痛性疾病成了疑难杂症，许多人选择了“跟着广告走”，结果钱花了不少，病却越来越重。而今，慢性疼痛是一种疾病！应该象治疗高血压、糖尿病一样治疗慢性疼痛！继体温、呼吸、脉搏、血压同样重要，第五生命体征-疼痛，越来越被 　　一、疼痛科的诊疗范围： 　　1、神经病理性疼痛：包括三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、枕神经痛、肋间神经痛、复杂区域疼痛综合症、幻肢痛等。 　　2、颈肩腰腿痛：颈、腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、骨性膝关节炎、腰三横突综合症、网球肘、腱鞘炎等。 　　3、风湿性疾病：强直性脊柱炎、类风湿关节炎、纤维肌痛综合症及痛风等。 　　4、晚期癌痛。 　　5、非疼痛性疾病及无名痛：眩晕、顽固性嗝逆、脑血管意外后呛咳及吞咽困难等。 　　二、特色优势治疗技术： 　　1、颈、腰椎间盘突出症的微创治疗：椎间盘突出症是引起颈肩腰腿痛的主要原因。颈椎间盘突出一般表现为一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木，腰椎间盘突出则表现为腰部和下肢的疼痛、麻木、感觉迟钝等。通过影像学证实的椎间盘突出大部分可行射频热凝及臭氧消融术，这种微创治疗的最终目的即利用射频针的温度及臭氧的消融作用，使突出的椎间盘萎缩，从而达到治疗椎间盘突出症的目的。此类方法可单独或联合应用，具有创伤小、安全性高，疗效确切等特点，术后第二天即可下床，是目前最常用的微创治疗椎间盘突出症的方法。 　　2、三叉神经痛的射频热凝治疗：三叉神经痛是指颜面部三叉神经分布区域出现短暂的、阵发性的、反复发作的电击样剧痛，被称为“疼痛之王”，严重影响病人的生活质量。该病在药物治疗无效时，可采用半月神经节射频毁损术。此方法是在影像学引导下，将射频针经卵圆孔准确穿刺至颅内半月神经节内，经神经电刺激证实位置准确后，进行射频毁损。这是治疗三叉神经痛最有效的方法之一，治愈率高达95%以上。 　　3、带状疱疹后神经痛的综合治疗：带状疱疹的皮疹愈合后，在原疱疹区长期存在剧烈疼痛，称为带状疱疹后神经痛（PHN）。它好发于中老年人及各种原因引起的免疫力低下的人群，典型的疼痛包括自发的阵发性疼痛（呈刀割样，电击样，骤起骤停），痛觉超敏或触诱发痛（轻触皮肤即可诱发疼痛），麻刺样疼痛或感觉减退等。目前治疗PHN有一套综合治疗方案，该方案包括个体化的药物治疗和神经阻滞，必要时可行神经毁损，早期治疗可降低疾病的复杂性。 　　4、晚期癌痛：癌性疼痛认为有三种机制：癌症发展直接造成的疼痛、癌症治疗造成的疼痛和癌症患者并发疼痛性疾病。世界卫生组织把癌痛作为攻克癌症综合规划中四项重点工作之一。对中、晚期癌症病人给予良好的止痛，既有利于抗癌治疗，延长病人寿命，又可使无法治愈的晚期癌症病人在较舒适的环境下度过生命中的最后时光。癌痛的治疗以前以三阶梯药物治疗为主，现在已发展为改良三阶梯治疗，针对药物治疗无效的病人增加了微创介入治疗。其特点为有效、准确、安全，内容包括神经阻滞与毁损、椎管内输注系统等。对于疼痛是多来源且范围广泛的患者，椎管内的全置入输注系统是非常合适的，它方便患者的行动，并能最大限度地减少感染的风险。 　　5、风湿类疾病：主要包括强直性脊柱炎和类风湿关节炎等。是常见的侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病等。疼痛科治疗风湿性疾病在常规药物治疗的基础上增加了注射治疗、臭氧治疗及射频治疗等，具有见效快、副作用小等点，具有临床推广价值。

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