治疗三叉神经痛的治疗方法有哪些

　　三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛。骤发，骤停，痛起来如刀割，如火烧，如闪电。以痛彻肺腑来形容一点都不为过。一般于40岁起病，中老年女性尤多，发病右侧多于左侧。三叉神经痛病人常常连进食、洗脸、漱口、刷牙都不敢!导致营养不良和面容污秽，对患者的精神和心理状态产生巨大的影响，心情焦虑，烦躁易怒，甚至悲观失望、情绪低落，不能容忍痛苦，精神活动处于抑制的状态，甚至会产生轻生的念头!!长时间的抑郁使病人对外界的变化都反应迟钝。

　　目前普遍运用的治疗三叉神经痛的方法有以下几种：

　　(一)西药治疗：常用卡马西平和苯妥英钠，镇痛迅速，但是这种西药平常是用来控制癫痫的镇静药，它通过控制脑电波的异常放电来解除三叉神经痛的闪电刀割的疼痛感，只是暂时能缓解2个小时左右的作用，有很大的毒副作用，如眩晕、乏力等，是牺牲肝肾、骨髓的正常功能为代价的。

　　(二)中药治疗：中医学认为，三叉神经痛属头痛、偏头痛、面痛等范畴。对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。

　　(三)针灸治疗：

1、普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。也可用电刺激治疗机作电针治疗。

　2、针刺三叉神经周围支针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。

　　(四)封闭疗法：三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限，其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切，因此，多数病人在半年至2年内复发。

　　(五)超激光疼痛透射诊疗术：此疗法以绿色治疗、标本兼治委研制原理，采用世界最新光电技术，在-1nm的人体透射窗口范围内，光波输出功率高达mW，对人体组织的有效作用深度可达5cm以上，它利用四种探头，通过对人体神经节、神经干、神经根和痛患局部照射，可对人体炎症性、神经性和创伤性疼痛及功能障碍进行有效的无创治疗，并整体性地调节机体功能。由于其安全、高效、无副作用及并发症，成为疼痛及功能障碍患者的恢复健康活力的福音。

（六）水针刀微创技术治疗：

三叉神经痛是指三叉神经分布区内分支，反复发作短暂性剧烈、阵发性的疼痛，痛如刀割、针刺、火烧。多见于40岁以上中老年人，女性多于男性。常可累及头、鼻、牙龈、口唇，影响患者的工作、进食、休息，为久治不愈的一种常见的顽固性疾病。大多数为单侧，少数患者可双侧性发作。面部突然发作呈闪电或短暂的阵发性烧灼刀割样剧痛，可发于三叉神经任何一支分布区域。发作常无先兆，常因洗脸、刷牙、吃饭等触发，疼痛持续数秒至数分钟，间歇期则无症状。水针刀微创技术治则治法是松解筋结，活血祛瘀，通络止痛。

松解液配方伊痛舒注射液4ml、亚甲蓝注射液2mg、维生素B12注射液μg、利多卡因2ml备用。

针具扁圆刃水针刀。

3.针法筋膜弹割松解法。

4.体位坐位或俯卧位。

5.三针点a针在脑病诊疗区枕腱弓中点下缘；b针在颈1横突后结节；c针在面部三叉神经三个出口处。

6.操作规程患者取俯卧位，选取微创三针点，根据疼痛放射部位不同，可灵活选取半月孔、眶上孔、眶下孔或颏孔。皮肤常规消毒后：

a针：于双侧颞骨乳突向内下各37.5px，纵行进针，逐层松解筋膜结节，针下无阻力感，边进针边回抽，达颈1横突纵横分离3～6针，旋转注射2～3ml安痛宁松解液，术后出针，创可贴贴敷。

b针：在枕腱弓中点纵行进针，逐层松解筋膜结节枕筋膜结节3～6针，旋转注药2～3ml，术后出针，创可贴贴敷。

c针：根据疼痛部位不同，选取三叉神经分支不同的出口处，用细型樱枪型水针刀进入孔内，旋转分离3针，注射安痛宁松解液0.8～1ml，术后出针，贴创可贴。

每周2次，3～5次为1个疗程。

7.病情顽固者，可作水针刀星状神经节分离术。

　　超激光疼痛透射诊疗术的三大优势：

　　1、与手术治疗比较：三叉神经疼治疗的手术治疗包括神经周围支撕脱术，颅底神经高位切除切断术，微血管减压术等，此种治疗方法创伤大，且仍有一定的复发率，故病人的依从性差，现已不作为原发性三叉神经疼治疗治疗的首选。

　　2、与放射治疗比较：立体定向伽玛刀治疗三叉神经疼治疗首次出现与年，有一定的优越性，其微创、安全等特点和超激光疼痛透射诊疗术无明显区别，但其累及眼支的发生率要高与超激光疼痛透射诊疗术。

　　3、与球囊压迫介入治疗比较：微球囊压迫介入治疗需在气管插管全麻下进行，术中无法和病人交流沟通，故其显效率仅为72%左右，与超激光疼痛透射诊疗术比较差别较大。

　　温馨提示：对于病的治医院，以免由于治疗不规范以及服务不周等原因，造成不必要的损害。

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