超声C型臂双重引导为91岁高龄患者实施

赵老先生，91岁高龄，一个多月前开始出现左侧腰腹部疱疹后疼痛，曾于外院疼痛科就诊，开具口服止痛药及抗病毒药物以及神经阻滞治疗，镇痛效果不佳，疼痛改善不明显。近一个月老人持续剧烈疼痛，午后及夜间频繁出现爆发痛，发作频繁，疼痛性质呈针刺样、刀割样和跳痛。陪同家属告诉北医院疼痛科（二）主任张金华，老人平常很耐疼，但是疱疹引起的神经痛常常使老人疼的大叫，无法睡安稳觉，生活质量也下降了。

年3月17日，张金华带领李连云、林磊等医护团队，为他进行了“带状疱疹后神经痛选择性背根神经节脉冲射频镇痛术”。病历显示老人既往有冠心病，高血压病史，做过冠脉支架手术。经过科室的术前讨论，制定了详细的手术方案，术前做了充分的准备，下午13时老人于手术室在超声+C型臂双重引导下行胸段（T10,T11,T12）背根神经节脉冲射频手术，超声引导、C臂定位，穿刺精准，分别进行感觉及运动测试，手术过程中医生与患者实时交流，了解测试情况。整个手术过程约1小时，手术成功结束，老人安返病房。

术后第一天老人左侧腰腹部疼痛明显减轻，夜晚睡眠改善，明显没有疼痛的大叫了，NRS评分由10分降至5分以下，下午经评估后出院。出院后经过电话随访密切