麦粒肿

　　麦粒肿(hordeolum)分为内外两型。

2

　　外麦粒肿(hordeolumexternum)为Zeis腺(蔡司腺)的急性化脓性炎症。初起睑缘部呈局限性充血肿胀，约2～3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓泡，穿破排脓迅速痊愈。如果致病菌毒性强烈，尚可引起眼睑及附近结膜发生水肿。耳前淋巴结肿大压痛，尤以外眦部者更易，重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

3

　　内麦粒种(hordeoluminterunm)为睑板腺的急性化脓性炎症。其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围。在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内。睑板腺开口处可有轻度隆起，充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿破排脓，如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大，侵犯整个睑板组织，形成眼睑脓肿。

END

麦粒肿早期症状：

1

　　眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛，邻近球结膜水肿。

2

　　3～5天后形成脓胩，出现黄色脓头。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺，表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺，表现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解，红肿消退。

3重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛，全身畏寒，发热等。

怎样治疗麦粒肿？

麦粒肿又名睑腺炎，传统医学称其为土疳或土疡，俗称“针眼”，是一种普通的眼病，人人可以罹患，多发于青年人。此病顽固，而且容易复发，严重时可遗留眼脸疤痕。麦粒肿是皮脂腺和睑板腺发生急性化脓性感染的一种病症，分为外麦粒肿和内麦粒肿，切记不可自行挤脓，以免引起眼眶蜂织炎等并发症，应到正规眼科进行针对性治疗，滴眼液或者手术。

工具/原料

　　麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。少儿由于卫生习惯，尤其易得。 　　眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊;另一种靠近结合膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌，所以麦粒肿多为化脓性炎症。 　　1.麦粒肿的症状包括：眼睫毛底部周围的眼睑出现带有黄头的脓。 　　2.脓头周围的眼睑皮肤肿胀、发炎。 　　3.疼痛或触痛。 　　麦粒肿通常数天即可痊愈。平时，每小时用温热的布压住感染部位20分钟，可以改善患儿的疼痛症状，也可以促进排脓、加快治疗。

步骤/方法

　　患了麦粒肿后要及时治疗，因为早期症状轻微，通过局部治疗往往就能控制其发展，炎症可很快消退而治愈。 　　治疗时一般白天滴消炎眼药水，如利福平、托白士、泰力必妥等，每3～4小时1次。晚上入睡前涂消炎眼膏，如金霉素、红霉素眼膏等。 　　如果患儿能很好配合，还可辅以温水热敷治疗。热敷能扩张血管，改善局部的血液循环，对促进炎症吸收、缩短病程很有帮助。具体的做法是，用清洁毛巾浸热水后稍拧干直接敷在患眼皮肤上，每天2～3次，每次20～30分钟。热毛巾的温度约45O度左右，家长可先用手背或自己的眼睑皮肤试温，以患儿能接受为度。 　　如治疗不及时，除局部出现红肿外，还伴有发热、怠倦等全身症状时，应该加用抗生素，如阿莫西林、红霉素，或肌肉注射青霉素等。对已经出现脓头的麦粒肿，可待脓肿成熟后，进行切开排脓治疗。

注意事项

　　1.在脓头未形成之前可作热敷，以促进化脓，轻的炎症也可在热敷后完全消失。全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失，抗生素口服、肌注或静脉注射均可，它对化脓菌的作用都很好。 　　2.一旦脓头出现就应及时切开排脓，不要等到自行破溃，这样可以减少病儿的疼痛，并可缩短疗程。 　　3.当脓头出现时切忌用手挤压，因为眼睑血管丰富，眼的静脉与眼眶内静脉相通，又与颅内的海绵窦相通，而眼静脉没有静脉瓣，血液可向各方向回流，挤压会使炎症扩散，引起严重合并症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症，从而危及生命。 　　4.局部可点眼药，一般使用0.25%氯霉素眼药水即可，如分泌物多用利福平眼药水效果好。小儿入睡后可涂金霉素眼膏。 　　5.不要用脏手揉眼睛，以免将细菌进入眼内，引起感染

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