通常无副作用

剂量为1000～3000μg,肌注,2~3/周,连用4~8周为一疗程

2、理疗

(4)氯硝西泮:6~8mg/d,40%~50%的病例能完全控制,25%能明显缓解,副作用有嗜睡和步态不稳,老年患者偶有短暂性精神错乱,停药后消失卡马西平或苯妥英钠无效时可试用

枕大神经痛的治疗方法分以下几种:

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(1)抗癫痫药物:①酰胺脒嗪,又称卡马西平常为首选,一般自小剂量开始,初服100mg,2/d,以后每日增加100mg,直疼至痛控制或不能耐受时为止通常有效剂量宜为200mg,3-4/d副作用可有嗜睡、恶心、呕吐、眩晕、共济失调、药诊和白细胞减少等一般不严重,减量或停药可消除②苯妥英钠通常剂量为0.1～0.2g,2-3/d,日总量不宜超过0.6g副作用有齿龈增生、共济失调、白细胞减少等

(3)山莨菪碱(654-2):10mg,肌注,2/d或5～10毫克,口服,3/d

(2)维生素b12:大剂量可缓解疼痛,机制不清通常无副作用,偶有一过性头晕、全身瘙痒和复视等

可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节

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1、药物治疗特发性枕大神经痛首选药物治疗,抗癫痫药物治疗有效,有人认为枕大神经痛是一种周围性癫痫样放电