按摩手法有哪些一

2017-4-24 来源:本站原创 浏览次数:

按摩手法的名称和动作因不同流派而异。俞大方主编的《推拿学》中,依据手法的动作形态的命名方法为多数推拿专家所接受。俞氏将按摩推拿手法分为摆动类手法、摩擦类手法、振动类手法、挤压类手法、叩击类手法和运动关节类手法等六大类。摆动类手法有一指禅推法、滚法、揉法等,摩擦类手法有摩法、擦法、推法、抹法、搓法、捻法等,挤压类手法有按法、压法、点法、拿法、捏法、掐法、勾法等,振动类手法有振法、抖法等,叩击类手法有叩法、击法、弹法、拍法等,运动关节类手法有摇法、扳法、背法、拔伸法等。这里仅介绍一些简便易行的常用手法。

1.推法

推法是用拇指指端或指腹、掌根、大鱼际或肘尖着力于体表一定的部位上进行单方向的直线推动,为直推法。推动时要紧贴体表,用力要稳,速度要缓慢均匀,多配合适量的按摩介质,速度为每分钟次左右,可用于体表各经脉循行路线上。

根据着力部位及推动方向的差异,可分为指推法、掌推法、拳推法及分推法等。

指推法

用拇指端或面着力,按经络或顺肌纤维方向直线推动。适用于肩背、胸腹、腰臀及四肢部。常用以治疗风湿痹痛、筋肉拘急等软组织疾患。

掌推法

以手掌掌根着力体表的一定部位上,单方向向前推动。可两手重叠推动,以增大压强。常用于面积较大的部位,如腰背、大腿等部位,治疗腰背酸痛、坐骨神经痛、小腿抽筋等。

拳推法

握拳,以手背侧示指、中指、环指和小指的掌指关节着力,向一定方向推动。此法刺激较强,适用于腰背及四肢部的劳损、宿伤及风湿痹痛而感觉迟钝者。

分推法

用双手从某一部位的中间向两侧分推,称为分推法。如从前额正中向两侧分推至太阳穴,称为分头面阴阳;从膻中穴向下沿两侧肋弓分推到身体两侧,称为分推膻中。

从腹部中央分推到两侧,称分腹阴阳。

2.按法

按法是最早应用于穴位按摩的手法之一,也是穴位按摩的主要手法之一。按法是指用拇指的指端或螺纹面、掌或肘等部位着力于穴位上,逐渐用力下按,用力要由轻到重,使刺激充分到达肌肉组织的深层,患者有酸、麻、重、胀、走窜等感觉,持续数秒钟,渐渐放松,如此反复操作。可分为指按法、掌按法、肘按法等。具有疏松筋脉、开通闭塞、温中散寒、活血止痛、滑利关节等作用。

操作时用力不要过猛,不要滑动,应持续有力。需要加强刺激时,可用双手拇指重叠施术。按法经常和揉法结合使用,称为按揉法。对年老体弱或年龄较小的患者,施力大小要适宜。

指按法拇指指端或罗纹面着力按压,多用经穴和阿是穴。此法接触面积小,刺激强弱易控制调节,对全身各部均适用,具有明显的开通闭塞、散寒止痛等作用。

掌按法全掌或掌根着力于体表一定部位后用力向下按压,可单手或双手重叠按压。适用于面积大而平坦的部位,治疗腰背部疼痛等病症为主。

肘按法屈肘用肘尖按压,多用于腰部、臀部,如环跳穴等。治疗腰肌劳损、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等。

3.点法

用拇指指端或屈曲的拇指、示指或中指近端指间关节突起部按压一定部位,并深压揉动,称为点法。

拇指端点法手握空拳,拇指伸直并紧靠于示指中节,用拇指指端点按治疗部位,逐渐垂直用力下压。

屈指点法屈拇指、示指或中指,以突起部(示、中指第一指间关节突起部)点按体表的治疗部位,逐渐垂直用力按压。

点压方向要垂直于治疗部位,前臂及腕用力点压,用力由轻到重,平衡而持续,力量逐渐增加。拇指端点法时,拇指罗纹面必须紧贴于示指外侧缘,以免由于用劲过度而扭伤拇指指间关节。

本法接触面积小,压强大,是一种刺激很强的手法,用力集中,其操作也较按法省力,适用于全身各部位或穴位。使用时常根据患者的具体情况,以及操作的具体部位或穴位而定。

如点头维、点风池可开窍醒脑,祛除头风等。若在骨缝处的穴位或足背部,治疗手足酸痛麻木等症,则以用点法为适宜。

4.压法

用手指、掌、肘着力于施术部位,压而抑之,称为压法。

压法和按法两者动作相似,也有人习惯把两者结合起来统称为按压法。但按法偏于动,操作时常与揉法结合,而压法偏于静,压的力量也较按法重。临床上压法常指特定的操作方法,即用肘部按压治疗部位,称为肘压法;用前臂尺侧肌肉部着力于施治部位称为膊压法;用手指着力于施治部位称为指压法;用手掌着力于施治部位的称掌压法。

用肘压法时,肘关节屈曲至°左右。操作时,用力要稳,力量由轻到重。肩臂肘用力下压,以患者能忍受的范围内进行。忌粗暴蛮力,压后继以揉法。压法操作中,要根据治疗部位、病情、患者体质等情况适当使用。压法刺激强,适用于腰臀部,具有温中散寒、疏经通络的功效。

指压法,常用于头部。掌压法,常用于胃脘部、胸部。另外用于腰背部,治疗脊柱关节轻微移位等症。膊压法,常用于腰臀部肌肉较丰厚的部位。治疗腰臀部肌肉僵硬、酸痛、板滞、运动障碍等。肘压法,常用于腰背部、大腿后侧等部位。治疗顽固性腰腿痛肌肉僵痛、脊柱强直等症。操作时患者取俯卧位,胸前垫软枕,按压力量要稳而缓,不可突发暴力,以免产生不良反应和后果,如骨折等。

5.拿法

捏而提起谓之拿。拿法就是用大拇指和示、中两指,或用大拇指和其余四指相对用力,在一定的部位和穴位上进行节律性地提捏。操作时,用力要由轻而重,不可突然用力。动作要和缓而有连贯性。本法适用于四肢及颈项部穴位。

6.掐法

掐法指用拇指指甲重掐穴位,将力量灌注于拇指端。掐前要取准穴位,为了避免刺破皮肤,可在重掐部位上覆盖一层薄布,掐后可轻揉局部以缓解疼痛。掐法刺激较强,多用于急症、重症。

7.捏法

捏法指用大拇指与示、中指或拇指与其余四指夹住肢体的某一部位,相对用力挤压。在做相对用力挤压动作时,要有节律性,力量要均匀、逐渐加大。本法常与拿法结合使用,称为拿捏法(图1-45)。其主要作用是疏通经络、活血化瘀。

8.滚法

滚法是由腕关节的伸屈运动和前臂的旋转运动复合而成。以手背尺侧(第3、4、5掌指关节背侧、第3掌骨与手尺侧缘围成的三角形区域)附着在一定部位,以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕部做伸屈和前臂旋转的复合运动。手法吸定的部位要紧贴体表,不能拖动、辗动或跳动。压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要协调而有节律。操作时要注意肩、臂尽可能放松,肘关节微屈约°。

滚法压力大,接触面也较大,适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚的部位。对风湿酸痛、麻木不仁、肢体瘫痪、运动功能障碍等疾患常用本法治疗。具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉韧带痉挛、增强肌肉韧带活动能力,促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。

9.摩法

摩法又可分掌摩和指摩两种方法。

掌摩法是用掌面附着于一定部位上,以腕关节为中心,连同前臂做节律性的环旋运动。

指摩法是用示、中、环指面附着于一定的部位上,以腕关节为中心,连同掌、指做节律性的环旋运动。

摩法操作时肘关节自然屈曲,腕部放松,指掌自然伸直,动作要缓和而协调。频率每分钟次左右。

本法刺激轻柔缓和,是胸腹、胁肋部常用手法。对脘腹疼痛、食积胀满、气滞及胸胁迸伤等病症常用本法治疗。具有和中理气、消积导滞、调节肠胃蠕动等作用。

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