健康头痛是身体对大脑的一种提醒，疾病

“头痛”确实是件让人头疼的事儿，

为什么呢？

第一，很多疾病的症状中都能找到它，感冒发烧头痛，血压高了头痛；第二，头痛的体征少、症状多，很多患者除了头痛没有其他症状，但头痛的痛法不同：跳痛、重压痛、紧箍痛、胀痛、刺痛等等。因此，诊断的难度也大，治疗效果往往也不理想。很多患者，特别是老年患者，头痛绵延多年，久治不愈，脑病科专家认为，有可能是因为没有找到根本病因，还有可能治疗没有选对药。

产后头痛

产后头痛称为"产后风"或"头风"，一般是气虚、血虚、血淤引起的，现在高龄产妇多了，高龄本来就已经气血亏虚，身体底子薄，再加上生产会加重血虚，有些产后又失于调养、睡眠不足等，头痛的毛病就落下了，需要好好养肝。

另外，反复流产也会加重血虚，这类患者往往会有倦怠乏力、头晕头痛（贫血症状）、面无血色、舌苔白等表现。

年轻人头痛突然加重，要警惕

对于二三十岁就有头痛毛病的人，大夫建议，如果突然加重，或者疼痛时间延长，或者伴随有眼睛疼、恶心、呕吐、视物模糊等症状时一定要特别引起警惕，这可能是急重症。

很多疾病，比如先天的血管畸形、脑瘤、脑脓肿、脑膜炎都会引起头痛，这种其他疾病引起的头痛称为"继发性头痛"，包括高血压等慢性病引起的头痛，这些疾病的鉴别、诊断要正确且及时，有些危及生命，对患者的警觉性、对医生的经验和水平都是考验。

中年人头痛

中年人头痛发作，一般位置都不固定。

中年头痛的病人多数为行业骨干，睡眠不好是发病的原因。还称头痛与头晕、失眠是"姐妹病"，三者经常会一起出现，睡眠不好，就会引起代谢紊乱，继而会容易长斑。

老人头痛

老人头痛有两种：一是"凉痛"，有一丝丝凉气渗入头皮的感觉，发作的时候眼睛都睁不开，很多是因为阳气不足。有怕冷、怕热、尿频、小便清长等阳气不足的症状。

二是血压升高。中老年人中，午后不同程度的头痛、头晕、头胀是常见症状，对此，千万不能掉以轻心。很多原因均可诱发午后头部不适，诸如偏头痛、血管神经性头痛、三叉神经痛、高血压、脑血管病、中耳炎、枕大神经痛、颈椎病、饮酒和吸烟以及感冒等。其中，最常见的原因是血压升高。

心因性疼痛

心因性疼痛是指无器质性病变或无足够器质性理由可以解释的慢性疼痛。

典型的症状有慢性头痛、持续的腰背酸痛、不典型面痛、病因不明的腹痛或盆腔痛。这些病例中大多数是患有器质性的病理变化，但是临床评估的证据提示在其中许多病例中影响疼痛强度与功能障碍程度的主要是心理性障碍。虽然这些病人确实是在感受着疼痛（即疼痛的体验是真实的，病人并非在诈病）,但是将这些综合征理解为心理生理的障碍而不是躯体性的疾病看来更为恰当。

原发性头痛和继发性头痛有什么区别？

前者不能归因于某一确切病因，也可称为特发性头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛；后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。很多年轻人感冒的初期症状也是头痛，感冒痊愈头痛症状也会跟着消失。除了感冒，压力大、精神紧张等也会引起头疼，采取相应的减压方式后可以缓解头痛。

头痛时如何处理呢？

方法有两种：如果头痛由来已久，且每次发作的情形跟以往没有什么特别，则休息和观察即可；万一痛得很厉害又无法入睡，可以吃些止痛药。而如果头痛为首次发作，则必须小心注意，最好请专业的医师检查，确定非脑瘤或是脑压升高等潜在因素引起的头痛，万一怀疑有上述病变，应该住院做进一步的检查。

最后，头痛症状如果在自行处理后仍无缓解，医院检查治疗，千万不要马虎大意，而导致病情加重。

就诊到底哪里去？

就诊可以到疼痛科或者神经内科就诊，进行全面详尽的体格检查，尤其是神经系统和头颅、五官的检查，有助于发现头痛的病变所在。适时恰当的选用神经影像学或腰穿脑脊液等辅助检查，能为颅内器质性病变提供诊断及鉴别诊断的依据。

检查完之后如无器质上的病理出现，却又疼痛难忍，可考虑就诊心理科。

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编辑：叮当喵

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