容易被眼科医生忽视的眶上神经痛

病历报告

患者袁ＸＸ，女，４３岁，因左眼胀痛不适半月、加重三天就诊。医院就诊，曾诊为“慢性结膜炎、视疲劳”，给予“左氧氟沙星、小牛血清去蛋白凝胶、玻璃酸钠”等眼药点眼，无明显改善。昨天来本院就诊，眼科检查：视力：右1.0，左0.8，双眼睑无红肿，结膜轻度充血，角膜透明，前房清，深度适中，虹膜纹理清，瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，晶体玻璃体无浑浊，眼底视盘色淡红，边界清，网膜平伏，血管走行正常，黄斑中心凹反光可见。眼压：双眼14mmHg。诊断为视疲劳，给予玻璃酸钠眼药水点眼。今日复查，诉今日眼胀痛更甚。查见左侧眉根紧锁，痛苦表情，眼科检查情况同前，指压患者左眶上孔区疼痛明显。诊断：左眶上神经痛，给予消炎痛25mmg，每日三次，强的松30mmg，每日晨起一次。三天后复诊，患者不适症状消失，眶上孔区无压痛，停药观察，无复发。

焦点问题：







































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