癫痫治疗药物有哪些

2017-7-3 来源：本站原创浏览次数：次

首次肌注苯巴比妥钠0.15g，15分钟后未停止发作，加用安定。安定10-20mg静推（速度2.5-5mg/分钟）。如发作停止，继续予以苯巴比妥钠0.1g肌注q6h-q8h，若清醒则加用口服抗癫痫药（根据以往抗癫痫药物类别和效果，增加剂量或更改新的抗癫痫药）。咨询

　　一.什么是癫痫持续状态？

　　1.癫痫抽搐发作时间长达30分钟左右。

　　2.足够短的时间内反复持续性抽搐，一次抽搐发作时间长达5分钟以上；或一小时发作达3次之多，间歇期患者意识未达到清醒状态。

　　二.癫痫持续状态治疗方案

　　第一种方案：

　　1.首次肌注苯巴比妥钠0.15g，15分钟后未停止发作，加用安定。

　　2.安定10-20mg静推（速度2.5-5mg/分钟）。

　　3.如发作停止，继续予以苯巴比妥钠0.1g肌注q6h-q8h，若清醒则加用口服抗癫痫药（根据以往抗癫痫药物类别和效果，增加剂量或更改新的抗癫痫药）。

　　第二种方案：

　　1.首次肌注苯巴比妥钠0.15g，15分钟后未停止发作，加用安定。

　　2.安定10-20mg静推（速度2.5-5mg/分钟）。

　　3.如发作停止，20分钟后再接着予以安定-mg+5%GS毫升/12小时，直至24小时后停止使用。

　　4.若清醒则加用口服抗癫痫药（根据以往抗癫痫药物类别和效果，增加剂量或更改新的抗癫痫药）。咨询

　　第三种方案：

　　1.首次肌注苯巴比妥钠0.15g，15分钟后未停止仍发作，加用德巴金（丙戊酸钠缓释注射液）。

　　2.德巴金注射液mg静推（速度为20mg-50mg/min或3-6mg/kg.min，或首次静推按5-15mg/kg计算，以前一直用丙戊酸钠治疗者，首次只能按7mg/kg计算）。

　　3.如停止发作，接着以德巴金1mg/kg.h泵入或静脉点滴，每日最大剂量不超过1mg-mg，极量在mg/日，24小时后停用；也可再维持2-3天后停止使用。

　　4.若清醒则加用口服抗癫痫药（根据以往抗癫痫药物类别和效果，增加剂量或更改新的抗癫痫药）。咨询

　　第四种方案：

　　1.上述1、2、3方案，2小时后未能终止癫痫发作，可采用全身麻醉。

　　2.气管插管全麻。

　　3.咪达唑仑0.1-0.3mg/kg静推（2-4分钟静推）。

　　4.接着以咪达唑仑1.0-1.5微克/kg·min计算（0.05mg/kg.h），静滴或泵入，达48小时。

　　5.若清醒加用口服抗癫痫药（根据以往抗癫痫药物类别和效果，增加剂量或更改新的抗癫痫药）。

　　其他辅助方法：

　　1.水合氯醛0.5-1.5g/次灌肠（即10%15~20ml/灌肠），儿童50mg/kg计算（即10%1ml/岁）。

　　2.苯巴比妥-mg静滴，速度50mg/min，6小时可重复一次，每日量≦mg。

　　3.大仑丁（苯妥英钠）-mg/次，静滴速度50mg/min，mg/日。咨询

　　附:

　　抗癫痫药物有效浓度与产生效应时间

　　苯巴比妥有效浓度10-30微克/ml，稳定血浓度时间3周；

　　苯妥英钠有效浓度10-20微克/ml，稳定血浓度时间1周；

　　卡马西平有效浓度4-10微克/ml，稳定血浓度时间3-4天；

　　丙戊酸钠有效浓度50-微克/ml，稳定血浓度时间1-4天；

　　奥卡西平有效浓度20-微克/ml，稳定血浓度时间2-3天。

温馨提示：

1.咨询，

2.咨询

3.您的每一次分享转发，也许都能帮助到正在需要帮助的人。

4.点击下方阅读原文，与权威在线专家在线沟通。

赞赏