三叉神经痛首选药物治疗卡马西平,你知道它

2020-10-15 来源:本站原创 浏览次数:

想问大家一个问题,如果医生给你开了一种药,你最关心这个药的什么信息?

是价钱?

还是用法?

或是作用?

还是?

......

三叉神经痛是神经外科常见的脑神经疾病,它的治疗手段有药物和手术两种,原发性三叉神经痛首选药物治疗,因为药物治疗对75%的患者有效。当药物对患者作用不大或是患者受不了药物副作用的时候,就可以考虑手术治疗。

我们今天就来说说治疗三叉神经痛的两种药物--卡马西平和奥卡西平。

卡马西平

卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物,但是一开始研发这个药是为了治疗癫痫,后面发现它治疗三叉神经的疗效不错,才成为治疗三叉神经痛最有效的药物之一。

卡马西平价格较低,大部分患者单独使用该药后疼痛缓解明显,缓解率能达到70%以上,但是临床上能长久服用卡马西平的患者不多,因为大部分患者都不能忍受卡马西平的副作用,常见的副作用有:

1、神经系统损害

长期服用可出现嗜睡、眩晕、耳鸣、头痛、面目麻木和疼痛、视力模糊、排尿困难、反应迟钝、注意力不集中和睡眠障碍等。

以上神经症状可能与中脑网状结构和小脑急性受损有关。多数患者减量或停药后症状可以消失或减轻。

2、造血系统损害

可能有白细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症、出血、再生障碍性贫血,故用药期间应定期检查血象。

3、肝肾损害

可出现急性胆管炎、阻塞性黄疸肝炎和爆发性肝炎。肾脏损害少见,有血尿、蛋黄尿、糖尿、高血压和眩晕等。故应定期检查肝肾功能,一般停药后可改善。

4、肠胃道症状

常见有胃部饱胀、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘、口干等。

5、皮肤损害

以湿疹多见,另有红斑、紫癜、荨麻疹、感光性皮炎、皮肌炎等。

6、其他:可影响卟啉代谢、钠代谢、心肺功能等

这些副作用影响了患者的生活质量,特别是皮肤的不良反应,有研究表明,超过10%的患者使用卡门西平会出现皮肤不良反应,严重者可致命。

奥卡西平

因卡门西平的副作用太大,所以科学家们就研发了新的药物--奥卡西平,它是卡马西平的衍生物,具有相同的治疗效果,但耐受性好,副作用的发生率只有卡马西平的1/3,所以比卡门西平更有优势。临床上用于不耐受卡马西平的患者。

医学发展至今,治疗三叉神经痛的药物多达十几种,但卡马西平仍然是目前治疗三叉神经痛的首选药物,因为它的疗效最好,而奥卡西平是国内治疗三叉神经痛的第二选择药物。

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