三叉神经痛被当牙痛误诊核磁共振放大招揪出

近日，我院接诊一名患者老王间断性的牙痛两年当地牙科诊所给予牙痛对症治疗后期不见效果老王自述不敢刷牙疼痛难忍到我院通过MRI（核磁共振）检查后医生得出结论老王得的是三叉神经痛然而探明老王的病因并不容易老王一听要花钱做MRI（核磁共振）立刻提高了警惕！医生，我只是牙疼，至于花这么多钱做核磁检查吗？老王，你的心情我理解啊。牙疼两年了，一直不见好转，我们严重怀疑是“三叉神经痛”搞的怪，做个核磁检查，很快就能明确病因，医生也能够准确用药的……诊所怎么一直没有告诉我可能是“三叉神经痛”？一般诊所没有这个仪器，所以没办法做这个检查的。行，如果真能检查出是你说的“三叉神经痛”，能立刻让牙不疼，那这检查值得做！

根据患者陈述的症状

以及临床医生给予的一些线索

影像科李春阳为患者制定了

周密的三叉神经MRI检查方案

下面图2~图4为老王本次检查B-FFE图像。↓

图1为正常颅脑T2W像，红色箭头为双侧三叉神经同层面正常显示，走形和形态对称。→

图2为本次老王扫描B-FFE图像，同层面图像患者右侧三叉神经显示正常,左侧三叉神经显示欠佳。←

经过仔细的寻找，

我们最终找到了

“迷失了的”左侧三叉神经

图3→

←图4蓝色箭头是本次肇事血管之一——迂曲的基底动脉，红色箭头所示为萎缩了的左侧三叉神经。

图5为患者本次扫描的高清T2W像→

←图8为本次扫描B-FFE像，都能清楚显示纤细的左侧三叉神经和周围的解剖毗邻。

通过阅读患者本次检查的MRI图像，

我们为患者找到了

三叉神经痛的真正原因

——

基底动脉和左侧小脑上动脉压迫

这也是患者这几年来的药物治疗一直无效的原因

本次检查更加为临床的进一步治疗提供了有力的证据

因为三叉神经痛的疼痛部位

多为一侧脸疼

因此

有些人患病后误以为是牙痛、头痛

此外

有些患者的疼痛可有触发点

即疼痛部位的某一处

轻触或刺激后激发

这些敏感区称为“扳机点”

往往在上唇、鼻翼、齿龈、口角等部位

部分三叉神经痛的患者会表现为牙龈部位的疼痛

△MRI检查

△MRI(核磁共振)操作界面—多平面定位

医生提醒：

因为

三叉神经痛的疼痛部位多为一侧脸疼

因此有些人患病后误以为是牙痛、头痛

三叉神经痛

千万别只是找点药吃

医院接受正规的MRI检查

才能让你更快的摆脱疼痛的困扰

所以，三叉神经痛

你真的需要一次MRI(核磁共振)检查

责编/张杨

文/放射影像科李春阳

编辑/夏婷丽

医院宣传统战处出品

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇