天下第一痛别把三叉神经痛当作ldquo

三叉神经痛是指三叉神经分布区反复发作的短暂而剧烈的疼痛，多为单侧，以刺痛、放射性、烧灼样抽挚疼痛为主。不发作时，没感觉，发作时，剧痛难忍。反反复复发作疼痛让人痛不欲生，有人称做”不死的癌症”，严重影响患者及家人的生活质量!三叉神经痛号称“天下第一痛”，非常顽固，易诊断，难治疗。

三叉神经痛是种什么痛

三叉神经是人体十二对脑神经之一，是面部最粗大的神经，主要支配脸部、口腔、鼻腔的感觉以及咀嚼肌的运动，并将头部的感觉信息传送到大脑。

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，是一种在面部三叉神经分布区内，反复发作的阵发性剧烈神经痛。

三叉神经分三支，多数患者会累及二、三支。发作时疼痛在头面部，骤发骤停，呈刀割样、烧灼样、针刺样等难以忍受的剧痛。一般历时数秒至数分钟，且不定时发作。

三叉神经痛敏感区主要分布在这些部位：

口周，如上下唇部、胡须处;

口腔内，如舌的前半部、牙龈、臼齿处;

鼻周，如鼻翼、鼻唇沟;

脸颊部，如上颌区、下颌区、耳前区;

前额部。

平日里，说话、咀嚼、漱口、洗脸、打哈欠、触摸等都可能引发三叉神经痛，以致患者极为小心，甚至产生恐惧心理。随着病程延长，疼痛程度会逐渐加重，甚至每日发作。

此外，天气和气候变化也是三叉神经痛的重要诱因，被风吹着或忽冷忽热，都可使疼痛加剧。

典型症状是牙疼

“临床统计发现，约有近50%的三叉神经痛患者误以为自己患的是牙疼。”医院李金栋主任表示：这是因为三叉神经痛的典型表现之一就是牙痛，所以患者首选光顾口腔科，实际上，约九成患者都是由于距脑干1-2厘米处的神经受到血管压迫，造成三叉神经痛，还有极少数则为肿瘤引起的疼痛。

三叉神经痛患者由于常常表现为上下颌、颜面部痛甚至牙疼，口腔医生有时也难以鉴别，导致很多被误做拔牙处理，经多番治疗后无效才被转诊到神经内科。常常出现以下情形：虽然烂牙被拔除，但患者仍然会间或发作牙疼，而且疼痛非常剧烈，像被电击一样，同时面颊如刀割般无法触碰。

李金栋

主治医师

医院特邀专家

·医院特邀专家

·同仁堂知嘛健康名医工作室特邀专家

·针灸美容塑形资深专家

李金栋，医院特邀专家，从事临床工作十余年，有丰富的临床经验。自从医以来，治病重疗效，遵循理法方药，辩证施治，辩证施针，力求用药施针精准，对各类疼痛病症及偏瘫康复的治疗效果显著。擅长针药并用，对美容亮肤焕颜、女性常见病各类痛症、康复调理等有显著疗效。

◆擅长：微针疗法、针药并用，精于气血经络疗法治疗急慢性疼痛诸症、面瘫、三叉神经痛、带状疱疹后遗症、颈椎病、腰椎病、足跟痛、中风偏瘫、过敏性鼻炎、咽喉炎、失眠、便秘、痛经等症。

◆特色疗法：针灸美容亮肤焕颜、减脂塑形;柔性正骨调理高低肩、长短腿、脊柱调理、骨盆不正。

多见于中年女性

“三叉神经痛不经治疗很少会自然好转，它的程度会一步步加深，发展到后来患者常觉生不如死。”李金栋介绍，三叉神经痛的病因主要有两类，一类为原发性，到目前仍难找到真正原因;第二类属于继发性，即从三叉神经自脑桥发出至支配面部皮肤感觉的通路上受到病变的刺激、压迫而产生三叉神经痛。

“三叉神经痛发病率达到普通人群的千分之一，这个比例已经非常高了，更多见于中年女性，或与人体内分泌水平有关。”李金栋介绍，随着年龄的不断递增，此病发病率也在逐渐攀升。

三招自鉴三叉神经痛

李金栋指出，及时鉴别牙疼和三叉神经痛对于临床治疗非常重要，患者可以根据以下几种方法简单自鉴：

如果服用普通的止痛药后，牙疼不见好转，则可排除牙周等炎症性的疼痛，而是神经疼痛;

在检查过程中如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症，牙齿却依然疼痛难当，则有可能是三叉神经痛或者肿瘤所引起;

从疼痛表现来看，牙齿炎症、慢性疼痛一般会表现出持续性的疼痛，而典型的三叉神经痛在发作时则是闪电般的剧烈疼痛，通常持续几秒钟，每天发作几次，让人难以忍受。

三叉神经痛的治疗

西医治疗三叉神经痛多采用对症治疗，应用卡马西平或苯妥英钠等药物暂时缓解病痛，但长期服用会产生依赖性。所以治疗三叉神经痛还是中医针药治疗的效果更好。

如何预防三叉神经痛

从生活方式上来说，管住嘴、迈开腿，是预防血管硬化的主要方法。

不熬夜，避免烟酒，饮食规律，少摄入高脂肪、高热量食物。

每周尽量运动3~5次，每次至少半小时，运动强度以可以与同伴正常交谈为宜，快步走、游泳、慢跑都是不错的选择。

保持乐观的心态和轻松愉快的心情。

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