学会鉴别牙痛amp三叉神经痛

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桑老师

杨老师

鉴别：

1、如果服用了普通的止疼片（如芬必得、扑热息痛等）后，牙疼仍然不见好转，而吃卡马西平后却有止疼效果，那么则排除是牙周等炎症性的疼痛，而是神经疼痛；

2、在检查过程中，如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症，牙齿却依然疼痛难当，那么有可能是三叉神经痛导致的；

3、从疼痛特征上看，如果是牙齿炎症，发作时是慢性的、持续性的疼痛，如果是典型的三叉神经痛，在发作的时候是闪电、刀割般的剧烈疼痛，通常持续几秒钟，每天周期性发作几次，令人难以忍受。

哪些症状容易误诊？

三叉神经痛其典型症状为因吃饭、洗脸、刷牙、说话，甚至走路震动或风吹等刺激面部或口腔内某一点（扳机点）时，就会立即发生面部阵发性、刀割样闪电般剧痛，每次发作时间短者数秒钟，长者数分钟，每日频繁发作。

三叉神经痛与舌咽神经痛可以同时存在,有时两者症状相似而不能判定是哪一种疾病,这就需要找专门治疗这种病的有经验的专病医生诊治，以免误诊。

三叉神经痛的特点：是反复发作的剧烈疼痛，时间短，有扳机点。

牙痛的特点：是持续性的，夜间发病明显，冷热刺激加重，疼痛部位深，但无“扳机点”。 　　 　　 　　

偏头痛：表现为搏动性头痛，有视觉先兆，发作持续时间长，可达几个小时，有时也非常剧烈，有时伴有恶心、呕吐等症状，无“扳机点”。

生活指南：

1、每日生活、饮食要有规律，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。

2、保持心情舒畅，切忌冲动、发怒或抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心及战胜疾病的决心，积极配合医生治疗。

3、适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质，如打太极拳、散步、慢跑等。

4、防止一切诱发疼痛的因素，如洗脸、刷牙、修面、理发、吃饭等动作要轻柔，尽量避免刺激扳机点。刮风时最好不要出门，寒冷天应注意保暖，外出时一定要戴口罩，避免冷风直接刺激面部。

5、进食较软的食物，因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流质或半流质饮食，如面条，鸡蛋羹、米粥等。切不可吃油炸物、硬果类等令人咀嚼费力的食物；不吃不闻刺激性的调味品如姜粉、芥末等，以防因打喷嚏而诱发疼痛；不喝酒，不抽烟，不饮咖啡等。

6、急性发作过后，还应坚持治疗，不要停药过早，以求根治。

你所看到的，也是别人所需要的！

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