三叉神经痛的治疗方式

自从三叉神经痛疾病的报道以后，根据对其的相关研究逐渐形成了以下多种治疗方案。

1.药物治疗

2.射频治疗

3.酒精阻滞治疗

4.半月神经节甘油注射疗法

5.三叉神经周围支撕脱术

6.半月神经节微球囊加压术

7.三叉神经痛的颅内手术

8.伽马刀放射外科治疗

9.激光治疗

10.热水疗法和冷冻疗法

11.中医药治疗

12.针刺及穴位阻滞治疗三叉神经痛

13.小针刀治疗三叉神经痛

对于三叉神经痛的治疗我科的治疗原则根据病人病因、病人状况等具体情况采取先易后难的方案。对于疼痛较轻发作不频繁者，尽可能采用保守治疗，能用药物控制者可口服药物治疗，如药物无效或因服药有不良反应者酌情考虑行手术治疗。

药物治疗是常用的基本治疗方法，以卡马西平（carbamazepine）效果为最好。目前认为最有效药物，开始服用剂量为每次0.1~0.2g，每日2次，隔日增加0.2g，直至疼痛缓解或出现副作用为止。一般维持剂量每日0.6g~1.2g，最大剂量每1.2g~1.4g。

因为卡马西平等治疗三叉神经痛等药物有神经系统、消化系统、血液系统等损害等副作用，有些病人不能耐受。而其疼痛又较难忍受，故可考虑行手术治疗，我科曾尝试行外周神经支的阻滞、毁损等治疗，但往往存在出现麻木及复发率较高等情况，从年我科在刘学宽带领下开始开展行三叉神经痛的颅内手术治疗。三叉神经痛的颅内手术主要包括：1.经颞入路硬膜外三叉神经感觉跟切断术（Spiller-Frazier手术)2.延髓三叉神经脊髓束切断术（Sj?qvist手术）3.经枕下入路三叉神经感觉后根切断术（Dandy手术）4.耳后小切口三叉神经感觉根切断术5.迷路后进路三叉神经感觉根切断术6.微血管减压术（microvascularde







































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