非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人

⑵. 无明确的神经系统阳性体征

继发性枕大神经痛常表现为枕大神经麻痹并持续性疼痛,常合并其它脑神经麻痹,可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致做头部ct和mri可做出鉴别

依据疼痛的部位和性质,无其它神经系统症状和体征,枕大神经痛的诊断一般不难一般认为,枕大神经痛的确定诊断应具备下述4个特征:

非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人,疼痛模糊不定,通常为两侧,情绪是唯一加重的因素,面部无扳机点

⑶. 有扳机点

枕大神经痛需要与继发性枕大神经痛和下列常见疾病进行鉴别:

⑷. 疼痛严格限制在枕大神经支配区域

鼻窦炎为局部持续性钝痛,局部有压痛,可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现,鼻腔检查和x线摄片可确诊

枕大神经痛经常误诊为牙痛,有的患者拔牙后仍痛才确诊一般牙痛呈持续性钝痛,多局限在牙龈部,进冷热食物可加重,局部和放射线检查有助鉴别

⑴. 有无痛间隙的发作性疼痛