自行停止自愈的病例很少

发病初期,面部、眼结合膜充血发红、流泪、流涕等

4.其他症状 由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等有的病人在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛久而久之使患侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落

在患者发病初期,疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期长达数月或几年自行停止自愈的病例很少以后发作逐渐频繁,疼痛加重,病程可几年或数十年不一严重者发作日夜不分,每天可达几十次,甚至数百次,不能进食喝水,体质消瘦,患者终日处于疼痛难耐状态,表情沮丧痛苦,乃至失去生活信心而轻生有些患者早期,呈季节性发作,疼痛在每年的春天或秋天的一定时间,呈周期性发作,而且每次发作持续时间1～3个月不等,然后无任何原因的自然消失直到下一年的同一季节开始发作

临床表现

(四)体征:发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎,故又称痛性抽搐疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部,久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落,再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅,病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征,但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗,面部痛觉、触觉可有减退

1.疼痛的性质 突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1～2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话、停止饮食、停止行走,以双手掩住面部、严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人

2.疼痛部位 疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域而后可逐渐扩散到其他支但不扩散越过中线而至对侧如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部,涉及到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作

3.触发点(扳机点) 50%以上患者,在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区,有轻微的触动,面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作,这样敏感的区域范围局限、集中在一点或两点,称之为“触发点”或“扳机点”一个病人可有数个触发点,部位常见于患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部或齿龈等凡是刺激和牵动此点便引起发作从此点开始,立即放射到其他部位面部刺激包括谈话、唱歌、进食、洗脸、剃须、刷牙及风吹等

三叉神经痛的症状大家可能听说过,但是具体包括哪些可能就不是很清楚了,尤其是三叉神经痛的早期症状更是糊里糊涂的,所以今天我就给大家介绍一下三叉神经痛的症状,尤其是早期症状,这样更有利于三叉神经痛的早发现早治疗

(一)疼痛部位:不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,多累及一支,以第二、三支最常受累,约占95%

疼痛为三叉神经痛最突出的特点,表现有以下几点:

5.神经系统体征 神经系统查体,原发性三叉神经痛,除有部分病人角膜反射减弱或消失之外,均无阳性体征发现少数病人,发病后期,多因采用过酒精封闭及射频治疗后,患侧疼痛区域内感觉减退,以致部分麻木对于这种情况应作详细神经系统查体,以除外继发性三叉神经痛

三叉神经痛早期症状有哪些?

(二)疼痛性质:疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止每次疼痛持续数秒至数十秒种发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重发作频繁者可影响进食和休息

三叉神经痛早期不易发现,需要患者用心去观察,并且熟练的了解三叉神经痛的早期症状才可以

(三)诱发因素及“扳机点”:疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发,甚至风吹或响声也能引起发作有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作,这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解因此病人为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食

三叉神经痛有哪些表现及如何诊断?