当你迷惑时，看看这张表眶隔前疾病的鉴

眶隔前疾病的鉴别诊断

蜂窝织炎

（图1）

皮样囊肿

（图2）

泪腺肿瘤

（图3）

淋巴瘤

（图4）

临床

表现

眼睑充血、红肿、压痛、局部皮温升高

眼睑皮下结节，有波动感

早期无症状，晚期视力下降，无波动感

眼睑肿胀下垂，结膜充血

好发

部位

眼睑

颞上象限眶缘或眶周

眼眶颞上象限

眼睑、结膜或泪腺

眶骨

破坏

无

可有，且有硬化缘

泪窝扩大或骨质破坏

一般无

CT

表现

眼睑弥漫性增厚，边界不清

圆形或椭圆形，囊内密度高低不均，含有脂肪密度，囊壁可见钙化

圆形或椭圆形肿块，密度较均匀，多呈等密度，较大者可囊变

圆形或椭圆形，常包绕眼球生长的软组织密度影

强化

特点

形成脓肿者，壁可强化

无强化，或囊壁强化

中度强化

中度强化

1蜂窝织炎CT平扫显示眼睑弥漫性增厚（→），边界不清，累及前房间隙，邻近鼻旁窦亦受累2皮样囊肿CT平扫显示右眶内椭圆形低密度灶（→），囊内密度不均，含有脂肪密度，周围软组织弥漫性肿胀，提示皮样囊肿破裂及合并蜂窝织炎3泪腺肿瘤（多形性腺瘤）

（A）平扫（B）冠状位重建

（A）显示右眶外上部泪腺椭圆形肿块（→），密度均匀，眶壁骨质受压变薄，边缘光整；

（B）显示病灶位于右眶外上部（→），右眶外上壁骨质受压变薄

2眶内淋巴瘤CT平扫显示右眶内均匀软组织密度肿块影（→），包绕眼球内下表面生长

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