神奇穴位，指下良药三

颈源性头痛

随着生活水平的提高和生活压力的增大，颈源性头痛病例日益增多，低龄化趋势明显。那么，什么是颈源性头痛？这是一类与颈神经受刺激有关的头痛，此类型头痛往往伴有颈部压痛、颈肩部不适等症状。

临床表现：

早期头痛多为枕部、耳后部、耳下部不适感，后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛，部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部，甚至出现同侧肩背上肢疼痛，部分伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。具有典型的颈部受累特点：可由颈部运动或单一姿势时间过长引起疼痛；可由单侧颈后部、上部或枕部的外在压力引起；可伴有单侧颈肩部疼痛、上肢疼痛；颈椎活动范围减小。

常见发病人群：长期低头伏案工作或坐姿不良者，多见于办公室白领和学生，部分老年人也可见。

原因：慢性劳损、外伤、颈肩部受凉等原因，造成高位颈神经出现炎症刺激，影响到耳大、枕小、枕大等相关神经和肌筋膜组织。神经根受到机械性压迫，引起颈部肌肉痉挛，持续痉挛可引起组织缺氧缺血，终末代谢产物聚集，刺激神经而产生疼痛。寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。

中医认为，颈源性头痛属于“头痛”和“痹症”范畴，多为风寒湿邪侵袭、慢性劳损、急性外伤等引起的经脉失和，气机运行不畅，血脉瘀阻，致颈部经筋损伤和脉络失养，从而诱发头痛、颈肩部疼痛不适。

调理方法

1.保持正确坐姿，加强锻炼：避免颈椎长时间过度前屈，让脊柱保持挺拔，正直而不侧弯，平时加强颈肩部锻炼，注意颈项部保暖，保持肌肉筋脉柔韧，改善紧张僵硬，正所谓“骨正筋柔，气血以流。

2.穴位按揉：

取穴：风池、翳风、肩井、颈夹脊穴、阿是穴。

位置如图所示

图1：

图2：

图3：

图4：

风池：在项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处。

翳风：在耳垂后方，乳突与下颌角之间的凹陷处。

肩井：在肩上，前直乳中（乳头），大椎与肩峰端连线的中点。

颈夹脊穴：第3颈椎至第7颈椎棘突下两侧，脊柱后正中线旁开0.5寸。

阿是穴：头部疼痛点。

以上除阿是穴外，其它穴位均为双侧对称。

手法

风池：将双侧拇指置于枕骨下斜方肌的两侧，手掌将头部固定，顺时针按揉3分钟后，再反方向按揉3分钟。指下力度适中，以肌肉舒适为度。

翳风：将双侧拇指置于乳突和下颌角连线中点，手掌将头侧部固定，按揉3分钟。根据穴位特点，手法不宜过重，以舒适为度。

肩井：双手交叉抱于胸前，中指指腹置于肩井穴，按揉3-5分钟，手法力度适中。

颈夹脊穴：将双手指腹置于颈部斜方肌肌束上，依次按揉3-5分钟后，再单侧手掌轻轻抓揉项部斜方肌，力度适中，舒适为度。

阿是穴：痛点处局部按揉3分钟。

注意事项：严重颈椎病患者慎用，对椎间孔狭窄、骨质增生患者，手法适度，不宜太重。

3.艾灸或热敷：风池、肩井、夹脊穴可艾灸，每个穴位5-10分钟，以颈项、肩背部微微发热为最佳。同时亦可采用肩背部热敷的方法。

解析

风池：为足少阳胆经腧穴。位居脑后，乃是风邪汇集、入脑的要冲，故名“风池”。具有通经活络、祛风解表、疏风清热、醒脑开窍之功。解剖学上，风池穴位于枕骨下，斜方肌和胸锁乳头肌之间，按揉风池穴能有效缓解斜方肌的肌紧张和放松项韧带。

翳风：为手少阳三焦经腧穴，有调三焦气机、疏风通络、清热泄火、开窍益聪之功。翳风穴的解剖位置上有耳大神经和胸锁乳突肌分布。按揉翳风穴能有效调节耳大神经和枕骨端胸锁乳头肌。

肩井：为足少阳胆经腧穴。具有疏导水液、舒经活络之效。主治颈肩痛，上肢臂痛，乳络不通等。按揉肩井穴能有效缓解斜方肌和肩胛提肌的紧张状态，减少对枕部筋膜和神经的不良刺激。

颈夹脊穴：主治头项部和颈肩部疾病。具有疏通经络、调节气机的作用。抓揉颈部夹脊穴能够有效放松斜方肌、项韧带，减少对颈神经的牵拉和对头部神经血管的不良刺激。

阿是穴：调节局部气血瘀滞，缓解局部疼痛。

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