卡马西平治疗药物监测

2019-1-3 来源：本站原创浏览次数：次

卡马西平是常用的抗癫痫药物，广泛用于治疗各型癫痫。尤其对癫痫大发作、神经运动性发作疗效较好，是目前治疗神经运动性发作的首选药物。卡马西平也可用于缓解三叉神经痛。

治疗药物监测的临床意义

卡马西平的达峰时间、稳态血药浓度、消除半衰期个体差异大，有效血药浓度和中毒浓度接近；达到中毒浓度可能会引发严重的毒性反应，表现为呼吸不规则、肌肉抽搐和反射亢进，更严重者出现反射减弱、心动过速、低血压和意识障碍甚至昏迷。为保证更准确、安全的使用卡马西平，临床应用时需进行治疗药物监测。

血药浓度监测

卡马西平在人体内吸收比较缓慢，口服后约1-2周可达稳态血药浓度。一般在卡马西平血药浓度达稳态后进行谷浓度监测。

检测流程

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检测申请

医生?医生工作站?检验申请?临床药理科?血药浓度测定?卡马西平

送检要求

采血时间点：达稳态后给药前30min

采血量：2-3ml

采血管：81号管

提示：检测指标为卡马西平的谷浓度，请保证在下次服药前进行采血。

浓度检测

治疗浓度范围：4.0-12.0μg/ml

中毒浓度：≥15.0μg/ml

结果解读

大部分患者在4.0-12.0μg/ml的范围内治疗效果较好。

超过15.0μg/ml易发生毒性反应。

超过40μg/ml易发生严重的毒性反应。

用药建议

一般根据卡马西平的血药浓度调整其剂量。

研究表明，儿童对卡马西平的清除较快，服用卡马西平的剂量（以mg/kg计算）可高于成人。

检测费用

元/次

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