颈椎病，离我们远吗

颈椎病是一种退行性病变，多发于中老年人。然而颈椎病越来越年轻化，特别是低头族、办公族。年轻人的颈椎病多与工作、生活方式有关，智能手机、平板电脑的流行则起了推波助澜的作用。

日常生活中出现颈部后方疼痛的症状，则应警惕颈椎病的发生，是机体对疾病的预警信号，它想告诉你的其实是该让你的颈椎休息休息了。颈部肌肉得不到有效锻炼，颈部长期姿势不良是多数颈椎病的致病原因。

颈椎病如何分型？

颈椎病的分型很重要，不同类型的颈椎病的治疗方法和预后不一样。主要分为四型：

1.神经根型颈椎病

此型发病率最高，主要病变为：椎间孔变窄致颈脊神经受压，多见于4～7颈椎。高发年龄段：30～50岁。主要症状：早期症状为颈痛和颈部发僵；上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射，有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系；患侧上肢感觉沉重、握力减退，有时出现持物坠落。

2.脊髓型颈椎病

此型最危险，主要病变为：颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等。高发年龄段：40～60岁。主要症状：下肢麻木、沉重，行走困难，双脚有踩棉感；上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落；躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。

3.椎动脉型颈椎病

主要病变为：由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足。高发年龄段：30～40岁。主要症状：发作性眩晕，复视伴有眼震；有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降，这些症状与颈部位置改变有关；下肢突然无力猝倒，但是意识清醒，多在头颈处于某一位置时发生；偶有肢体麻木、感觉异常。

4.交感神经型颈椎病

主要病变为：各种颈部病变激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末梢。高发年龄段：30～45岁。主要症状：头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中；眼胀、视物不清；耳鸣、耳堵、听力下降；鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等；恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等；心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等；面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。

除以上四型外，临床上常见以上四型不同症状同时发生，我们称之为混合型。目前，神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病临床表现比较典型，因此诊断和治疗争议较少，而椎动脉型颈椎病和交感性颈椎病的临床表现与神经内科疾病、耳鼻喉科疾病等较为相似，诊断和治疗方面尚存在较多争议。

如何合理选择枕头？

俗话说“高枕无忧”，真的是这样吗？其实不然。从医学角度上看，长期使用过高的枕头，容易诱发颈椎病。这是为什么呢？从侧面来看，正常人的颈椎并不是直的，而是存在向前凸出的生理曲度。枕头过高会使得颈椎过度前屈，颈椎后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损，前方的间盘压力较大而造成间盘老化退变。长此以往，增生退变的结构对脊髓、神经、血管产生压迫，出现颈肩痛、上肢麻木、头晕或走路不稳等颈椎病症状。枕头的长度一般以平卧时超过自己的肩宽10-16厘米为宜，高度通常以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为标准。对于习惯侧卧的人，枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩膀高度一致为宜。因此，高枕并非无忧。无论是颈椎病患者还是健康人，睡眠时都不应该使用高枕，合理选用枕头保持颈椎的生理性前凸，从而预防颈椎病的发生。

活动颈部的具体方法有哪些？

1.双手十指交叉抱头后部缓慢后仰，使头部保持仰伸位，维持10秒左右，重复6-8次。

2.缓慢左右旋转头颈部，每次维持10秒左右，左右交替各重复3-6次。

需要提醒大家的是，颈肩疼痛并不一定就是患了颈椎病。颈椎病是颈椎发生退变，从而刺激或压迫脊髓、神经、血管所引起的一系列症状。而颈肩疼痛有时是因为肌肉劳损、肩周炎以及枕大神经痛引起的。如果大家怀疑自己得了颈椎病，医院就诊，请骨科医生做一个跟颈椎相关的体格检查，必要时做一个颈椎正侧位X线片，当明确了颈椎病的诊断以后，再制定是保守治疗还是手术治疗。

看完这篇文章，和小编一起活动活动颈部吧！

作者：营

编辑：杨营营