超神引导下注射之枕大

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枕大神经：第2颈神经的后支叫枕大神经。此神经穿斜方肌腱至皮下，分布于枕部的皮肤，为混合性神经，自第1、2颈椎间黄韧带裂隙中穿出。枕大神经受压，产生枕部向颅颞部的放射性跳痛、胀痛。枕大神经痛是指由于劳损、炎性刺激等原因导致局部软组织渗出、粘连和痉挛，刺激、卡压或牵拉枕大神经，引起枕大神经分布范围内(枕顶部)放射痛为主要临床表现的疾病。枕大神经痛发病率高，多见于中年女性，影响患者的日常生活质量。枕大神经阻滞术是治疗枕大神经痛的一种行之有效方法。

如上图所示将超声探头至于枕骨隆突下方，采用切面内注射途径以便于观察。

如图所示，多普勒下枕大神经轴位观。

如图所示，白色带标箭头为枕动脉，橙色区域为下斜肌，SSC(头半棘肌)和枕骨隆突已标出，黄色区域为枕大神经。

如图所示，白色无柄箭头为临近枕大神经的针尖，白色有柄箭头为注射针，SSC(头半棘肌)和枕骨隆突已标出。通过超神引导下穿刺，可以实现精准的定位和治疗！

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