类风湿关节炎也是血管杀手，为了你的健康，
2017-6-12 来源：本站原创 浏览次数：次早在年，一项大型前瞻性研究纳入了名没有冠心病、没有类风湿关节炎的护士，观察了20年，其中例后来出现类风湿关节炎，她们发生心肌梗死频率次/人年，远高于正常人群。即便校正了传统的引起心肌梗死的危险因素，如年龄、高血压、糖尿病、高血脂、BMI指数、吸烟、缺乏体育运动等因素后，发现类风湿关节炎患者发生心肌梗死的危险性仍然是正常人群的2倍。
类风湿关节炎不仅增加心肌梗死的危险，也同样增加脑卒中的危险，而动脉粥样硬化则是它们最常见的原因。
粥样硬化的炎症假说越来越得到重视，即炎症会加速粥样硬化的形成，而类风湿关节患者往往处于高炎症的状态，约有7%的患者在40岁前便可在颈动脉超声中发现斑块，而正常人群很少这么早就发病。
因为类风湿关节炎的血管病变也是炎症引起，因此控制类风湿关节炎的病情成为预防心脑血管问题的关键。
甲氨蝶呤和肿瘤坏死因子拮抗剂是用于治疗类风湿关节炎非常有效的药物。这两种药物不仅能有效控制类风湿关节炎的病情、阻止关节破坏，多数研究结果也支持它们能降低类风湿关节炎患者的心血管危险。
如一项从年观察至年的研究，纳入例新诊断、无冠心病的类风湿关节炎患者，结果显示服用甲氨蝶呤2年以上的患者和使用肿瘤坏死因子拮抗剂2年以上的患者发生冠心病的风险分别降低了67%和76%。
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