足太阴脾经常用穴位临证实用通解

（四）足太阴脾经

经脉循行：《灵枢·经脉》：“足太阴脾经之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，入内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃，别上膈，注心中。”

经穴歌决：

二十一穴脾中州，隐白在足大指头；

大都太白公孙盛，商丘三阴交可求；

漏谷地机阴陵穴，血海箕门冲门开；

府舍腹结大横排，腹哀食窦连天溪；

胸乡周荣大包随。

本经经穴分布于足大趾、内踝、下肢内侧、腹胸部第三侧线。首穴隐白，末穴大包，左右各21穴。

本经临证常用腧穴：

1.隐白井穴；十三鬼穴之一。

穴名释义：土者金之母，白者金之色，足太阴坤土，上接手太阴乾金。穴位在足大趾端内侧，为足太阴脉所起，手太阴经气所隐，故名隐白。

《穴名选释》：隐白，隐有隐藏孕育的含意，白为金色，指手太阴肺经而言，本穴为足太阴之井穴，脉气之所出。足太阴属土，土生金，其脉上走胸廓，与手太阴肺金之脉相接于中府。隐白者，金隐于上，有脾母孕育肺子之意，穴为脾脉之根，故名。

主治：

《铜人腧穴针灸图经》：治腹胀喘满，不得安卧，呕吐食不下，暴泄衄血，卒尸厥不识人，足寒不得温。

《针灸大成》：主腹胀，喘满不得安卧，呕吐食不下，胸中热，暴泄，衄血，尸厥不识人，足寒不得温，妇人月事过时不止，小儿客杵，慢惊风。

本穴为足太阴脾经之井穴，井主“病在脏”，脾有统摄血液的功能，若脾不统血，则血不归经，故本穴对多种出血病症均有止血功效。尤对崩漏，以直接灸法，即效。

本穴为井穴，又为孙真人十三鬼穴之鬼垒穴，具有开窍醒神之功，故可治诸神志病症。

本穴属足太阴脾经腧穴，脾主运化，故可治脾胃消化之疾。

本穴对妇女之痛经、经行腹泻、产后缺乳、恶露不绝等症，效果显著。

临证取本经腧穴，以之治疗各种湿热症及水肿者甚多，本经所治诸多病症，多与“湿”字有关。

操作：向上斜刺0.1寸或以三棱针点刺出血。

本穴可灸。

应用经验：

（1）治疗月经过多

：隐白穴治疗月经过多60例。用细短毫针浅刺隐白穴，虚寒症加灸。结果：针灸1次出血即止者52例，2次症状消失者8例。

《中国针灸》年第5期报道：艾灸隐白穴治疗放置节育环后月经过多30例。隐白用温和灸法，每侧穴灸20分钟。于月经前3天开始治疗，每日1次，至月经停止为1疗程。结果：显效27例，好转3例。

（2）治疗子宫出血

《陕西中医》年第4期报道：灸隐白、大敦穴治疗功能性子宫出血50例。脾气虚弱取隐白，肝气郁滞取大敦，肝脾失调两穴同取。用麦粒灸5-7壮。每日1次。结果：1次止血、症状消失、4月内随访月经正常36例，2次止血、症状基本消失、3月内随访月经正常12例，无效2例。

（3）治疗白带

《上海针灸杂志》年第4期报道：针刺隐白穴治疗白带75例（寒湿型29例、湿热型46例）。寒湿性以艾炷直接灸3壮，湿热型则用点刺放血法。均3日1次。结果：寒湿性痊愈21例，显效7例，无效1例；湿热型痊愈35例，显效9例，无效2例。总有效率为96%。

（4）治疗失眠

《山东中医杂志》：年第2期报道：针刺隐白、厉兑治疗病程长达10年的顽固性失眠1例，收效良好。

（5）治疗痰饮症

《四川中医》年第8期报道：痰饮症，灸隐白穴，每次40分钟，每日1次，并隔日加灸足三里穴，12次治愈且未复发；疝气，针刺隐白、大敦二穴，隐白针后加灸，每日1次，7次而愈。

（6）治疗头晕

《针灸临床杂志》年第3期报道：脾胃虚弱头晕，取双侧隐白穴，以5分针刺之，行捻转泻法，结果：针后即感头清目爽，头晕消失，3日痊愈未复发。

（7）治疗足底痛

针刺隐白穴，用补法。

（8）治疗婴幼儿腹泻

以三棱针点刺放血，每次用一侧穴位，左右交替用之，体质好的患儿亦可取双侧穴位，同时放血治疗。每日1次，如1次未愈，第2天可再行治疗。

（9）治疗尿血

双侧取穴，医者先切按穴位，然后针刺，得气后留针10分钟。

本症亦可在穴位上施行化脓灸。每穴灸3-11壮。每日1次。

（10）治疗中风偏瘫

患者取仰卧位，患侧穴位常规消毒，常规针刺，医者大拇指向前捻针，直至患腿发生缩腿反射方止。每日或隔日1次。

本法对于中风后遗症下肢瘫肌力之恢复，具有特殊之效。

（11）治疗红斑性肢痛症

患侧穴位，三棱针点刺放血，出血0.5-1毫升。每日1次，5次1疗程。疗程间休息5天，可再行第2个疗程。

（12）治疗小儿夜啼

患儿双侧穴位施行悬灸法，灸至局部发红为度，轻者1-2次，重者3-4次即愈。

（13）治疗鼻出血

《中国针灸》年第12期报道：针刺隐白、上星治疗急性鼻出血15例。短针浅刺隐白穴，上星穴向上平刺0.5-0.8寸，强刺激，待血出后，再留针5-15分钟。结果：显效10例，好转5例。

2．太白输穴原穴

穴名释义：太，大也，穴在足大趾后内侧核骨下，赤白肉际陷中，故名太白，又释：察日行处位太白，太白者，西方金之精，穴为土穴，土生金，西方金，其色白，西方白色------其应四时，上为太白星，穴应太白之星名，故名太白。

《会元针灸学》：太白者，脾之和也，阴土遇阳而相合，以化土属肺应象天之太白星，此穴有全土生金之功，故名太白。

《铜人腧穴针灸图经》：治身热烦满，腹胀食不化，呕吐，泄脓血，腰痛，大便难，气逆，霍乱，腹中切痛。

《针灸大成》：主身热烦满，腹胀食不化，呕吐，泄泻脓血，腰痛大便难，气逆，霍乱，腹中切痛，肠鸣，膝股胻酸转筋，身重骨痛，胃心痛，腹胀胸满，心痛脉缓。

操作：直刺0.5-0.8寸。

本穴可灸。

应用经验：

（1）治疗足部麻木

《中国针灸》年第10期报道：针刺太白等足部穴位治疗腰间盘突出引起之足部麻木32例。取穴：太白、大都、然谷、隐白，常规针刺，行搓针法，将针体顺时针捻转3周左右，以患者有酸、麻、胀、重、痛及局部跳动、震颤等感觉为度，能放射至整个足底部为最佳。之后，持针不松，并做震颤手法以守气，片刻放松，间隔3-5分钟同法行针1次，留针15-20分钟。每日1次，5次1疗程，休息2天，再行下1疗程，共治2个疗程。结果：痊愈20例，显效7例，好转5例，全部有效。

（2）治疗小儿消化不良

《中国针灸》年增刊报道：针刺太白、阴陵泉治疗小儿单纯性消化不良例。常规针刺，平补平泻。每日1次，6次1疗程。结果：1疗程内治愈例，显效例，好转例，无效41例，总有效率95.3%。

（3）治疗腹泻

《中国针灸》年第4期报道：温灸太白穴治疗脾虚腹泻17例。取穴：太白、丰隆，以艾条温和灸10分钟。每日2次。结果：全部治愈。

（4）治疗足臭症

贺普仁经验：毫针刺太白，治疗足臭症，疗效显著。

2.公孙络穴；八脉交会穴之一；通冲脉

穴名释义：肝木为公，心火为子，脾土为孙，穴在公孙之脉，因，名公孙也。

《会元针灸学》：公孙者，公针象也，贵孙者细也，传代也，脾主运血而络于阳，传脾之络，主化气，出于脾之大络，运通五脏六腑。公孙运通十二经，------公孙亦经络之一也，由经之络可达孙络，取穴公正，端坐贵如王孙，四通八达，周行脏腑络脉，化气通经，换五脏六腑之气，出于四肢，故名公孙。

主治：

《铜人腧穴针灸图经》：主寒疟不嗜食，卒面肺肺烦心狂言，腹虚胀如鼓。

《针灸大成》中记载了作为八脉交会穴之一的公孙穴，其主治的二十七证，分述如下：九种心痛、痰膈涎闷、脐腹痛并胀、胁肋疼痛、产后血迷、胎衣不下、泄泻不止、痃气疼痛、里急后重、伤寒结胸、水膈酒痰、中满不快反胃呕吐、腹胁胀满痛、肠风下血、脱肛不收、气膈、食膈不下、食积疼痛、癖气并小儿食癖、儿枕痛、酒癖、腹鸣、血刺痛、小儿脾泻、泻腹痛、胸中刺痛、疟疾心痛。上述病症，公孙悉主之。先取公孙，后取内关。

本穴为足太阴脾经之络穴，通胃经，一穴能治两经病，故为治疗脾胃病症之常用要穴。

本穴属足太阴脾经，脾统血，主运化，故可治疗脾不统血之月经病。带下病等妇科病，以及脾失健运、水湿内停之水肿、黄疸、嗜卧等病症。

脾经“其支者，复从胃，别上膈，注心中”，功专健脾养血、祛湿化痰，故从养血安神、豁痰开窍角度可治疗由湿痰所致神志病症。

公孙为八脉交会穴之一，通冲脉，而冲脉为病，有余则“常想其身大，怫然不知其所病”，不足则“常想其身小，狭然不知其所病”，内关善治心胸郁闷不舒，故古今公孙常与内关相配，以治心胸之病症。

操作：以毫针直刺0.5-1寸（紧贴第一跖骨基底下缘进针），得气后行提插捻转补泻或捻转补泻法。

应用经验：

（1）治疗呃逆

《针灸临床杂志》年第10期报道：针刺公孙治疗顽固性呃逆，效佳。

（2）治疗小儿流涎症

《陕西中医》年第5期报道：针刺公孙治疗小儿流涎症。隔姜灸治疗老年便秘，疗效极佳。

（3）治疗胎动不安

公孙穴有安胎作用。

（4）治疗心神经症

《针灸临床杂志》年第4期报道：针刺公孙穴治疗心脏神经官能症，效果显著。如病人出现心悸、胸闷、气短、心慌等症，各种生化检查、心电图、B超、X射线胸部平片等等，均无阳性体征，此时即可考虑针刺公孙穴（双），得气后平补平泻，一般留针30分钟，每5分钟行针1次。大多1次即效。

（5）治疗腹股沟淋巴结炎

《中医杂志》年第1期报道：针刺公孙、太白治疗腹股沟淋巴结炎42例。取健侧公孙、太白穴，进针后向同一方向捻针，得气后嘱患针活动患肢，留针30分钟，每10分钟行针1次，直至疼痛消失。

（6）董氏针灸设火菊穴

董针设火菊穴，其部位与公孙穴暗合。其应用见本书第一章相关章节。

3.三阴交回阳九针穴之一

穴名释义：穴在内踝上3寸，骨下凹陷处，足三阴脉之交会也。

主治：

《铜人腧穴针灸图经》：治痃癖腹中寒，膝股内痛，气逆小便不利，脾病身重，四肢不举，腹胀肠鸣，溏泄食不化，女子漏下不止。

《针灸大成》：主脾胃虚弱，心腹胀满，不思饮食，脾病身重，四肢不举，腹胀肠鸣，溏泄食不化，痃癖，腹寒，膝内廉痛，小便不利，阴茎痛，足痿不能行，疝气，小便遗，胆虚，食后吐水，梦遗失精，霍乱，手足逆冷，呵欠，颊车蹉开，张口不和，男子阴茎痛，元脏发动，脐下痛不可忍，小儿客杵，妇人临经行房，羸瘦，癥瘕，漏血不止，月水不止，妊娠胎动，横生，产后恶露不行，去血过多，血崩晕，不省人事。如经脉闭塞不通，泻之立通。经脉虚耗不行者，补之，经脉益盛则通。

本穴属足太阴脾经，脾胃相表里，故本穴为治疗消化系统疾病之常用要穴之一。

本穴为脾、肾、肝三经之交会穴，“三阴交”之穴名由此而来。而脾主肌肉、四肢，肝主筋，肾主骨，故本穴善治下肢之疾，举凡下肢痿弱、瘫痪、痹痛皆可用之。

足三阴经在关元穴处与任脉相交会，任脉主胞宫，脾主运化而统血，肝主疏泄而藏血，肾主水而藏精，故本穴具有健脾和胃，益气养血，滋阴养肝，益肾调血，补养冲任，理精宫，退虚热，通经络，利水湿，实为补益肝肾之第一穴也；又谓之治疗妇产科疾病及男女前阴病之第一穴。

脾主运化水湿，肝主疏泄，肾主水，人体水液代谢与此三脏的功能协调密切相关，故临证举凡泌尿系统之疾，均可选本穴治之。

本穴为足三阴之交会穴，脾经“挟咽，连舌本，散舌下”，肾经“循喉咙，挟舌本”，肝经“循喉咙之后，上入颃颡”，故本穴尤善治疗咽部，如慢性咽炎、一般咽喉肿痛、中风不语等疾。

心主神志，心血虚常为心神症候之原因，血为水谷所化生，故心脾不足所致之心神病症，三阴交治之亦效。

三阴交为回阳九针穴之一。本穴有回阳救逆之功，临证常与百会、人中、中脘、足三里、合谷、太冲、涌泉等穴相配伍，以收镇惊安神、回阳固脱、醒脑开窍之效，为临证急救要穴之一。

操作：

（1）用毫针靠近胫骨后缘垂直进针，刺入0.5-1寸，得气后根据具体病症施合适之补泻手法。本针刺法适用于治疗妇产科、男科、消化系统之多种病症，以及失眠、下尿路感染、高血压、皮肤病等。

（2）用毫针，针尖向肢体远端斜刺（针身与皮肤呈45度角），进针0.8-1.2寸，得气后行泻法，针感以向足底部放散或肢体出现不自主跳动为佳。本针刺法适用于治疗下肢局部疾患，如中风之下肢瘫痪、小腿部痹症、麻木等。

（3）本穴为足三阴经之会穴，一般直刺入1.5寸左右，刺入0.5寸为天部，治足太阴脾经本经病；刺入1寸为人部，治疗足厥阴肝经病；刺入1.5寸为地部，治疗足少阴肾经病。

（4）探讨：针界有云，绝骨与三阴交临证可互相透刺，实不可互相透刺也。因三阴交针刺时是在腓骨之后缘取穴进针，而绝骨针刺时是在腓骨之前缘取穴进针。故临证绝骨与三阴交互相透刺之说，实不可为也。

应用经验：

（1）治疗虚证

金伯华经验：金氏临证取内关、足三里、三阴交，均为双侧，补法，留针半小时，留针期间不行手法，以治疗各种原因所致之体虚，效佳。

（2）治疗妇科血淤之症

三阴交常与血海相配，可治疗各种妇科血淤之症。临证常见各种妇科血淤之症，只要辩证为血淤之症，无论病位在何处，用之必效。如妇女做过结扎手术后遗之伤口痛、腰背痛、大腿痛、头昏痛等，以三阴交配血海针之，往往用之即效。

（3）董氏针灸设四肢穴

三阴交为足太阴脾经穴，脾主肌肉及四肢，董针以本穴为参照穴，创立四肢穴，其部位在内踝上四寸（三阴交上1寸），主治：四肢痛、颈项痛、糖尿病。

临证三阴交与四肢穴常倒马应用，以增进其疗效。

（4）金伯华设“止汗穴”

金氏以三阴交为参照穴，在其后1寸处设“止汗穴”，临证此穴配合谷治疗自汗，效果显著。

（5）治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎

临证三阴交配四肢穴，酌加列缺、压痛点，治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎，效佳。

（6）治疗指腕部扭挫伤

指腕部扭挫伤，临证取三阴交配四肢穴倒马治之。

（7）治疗跟下型跟痛症

针刺三阴交穴，用补法，治疗跟下型之跟痛症疗效较好。本法对其它型之跟痛症无效。

（8）治疗踝关节无力

本穴针刺（针尖斜向足踝部）可治疗踝关节无力，走路东倒西歪，呈醉人步态。

（9）治疗各种妇科杂病

《针灸临床杂志》年第10期报道：三阴交在临床应用非常广泛，尤其是在妇科疾病中，三阴交可治疗经、带、胎、产、乳及诸多妇科疾病。

（10）治疗呃逆

《云南中医学院学报》年第1期报道：针刺三阴交治疗顽固性呃逆50例。取穴：三阴交、内关，用1.5寸毫针快速刺入，得气后大幅度捻转6-8次，当针下产生温热感后针下宜缓，，并嘱患者“深吸气-屏气-深呼吸”，如此反复4-6次，留针30分钟。结果：治愈48例，好转2例，全部有效。

（11）治疗产后尿潴留

《四川中医》年第11期报道：针刺三阴交治疗产后尿潴留3天，经导尿、西药注射、中药内服均无效的患者，针刺1分钟小便即通。

（12）治疗泌尿系结石绞痛

《四川中医》年第1期报道：治疗1例肾绞痛患者，经用哌替啶肌注疼痛未能缓解。取三阴交、肾俞，常规针刺，得气后强刺激手法，留针30分钟，留针中疼痛即止无复发。

（13）治疗阳痿

《中国针灸》年第2期报道：三阴交埋针治疗阳痿31例。按埋针操作，常规施术，3日1次。经1-2次治疗，痊愈28例。

（14）治疗闭经

《针灸临床杂志》年第6期报道：针刺三阴交为主治疗闭经32例。主穴：三阴交，虚证配关元、气海、足三里；实证配丰隆、太冲、血海。常规针刺，虚证平补平泻，实证泻法。每日1次，10次1疗程。治疗期间停用中西药物。结果：均取得明显疗效。

（15）靳三针之足三针

靳三针设足三针，穴位为足三里、三阴交、太冲。三穴配伍主要用来治疗下肢运动及感觉障碍。

（16）靳三针之下肢痿三针

靳三针设下肢痿三针，穴位为足三里、三阴交、太溪。三穴配伍主要用来治疗下肢痿症。

（17）靳三针之尿三针

靳三针设尿三针，穴位为中极、关元、三阴交。三穴配伍主要用来治疗尿多、尿少、尿闭等膀胱疾病。

（18）靳三针之脂三针

靳三针设脂三针，穴位为内关、足三里、三阴交。三穴配伍主要用来治疗高脂血症。

（19）靳三针之阴三针

靳三针设阴三针，穴位为关元、归来、三阴交。三穴配伍主要用来治疗各种妇科疾病，如经多、经少、闭经、不孕、痛经、带下等。

（20）治疗产后型高泌乳素血症

《四川中医》年第11期报道：针刺三阴交治疗产后型高泌乳素血症32例。取双侧三阴交，常规针刺，平补平泻，留针30分钟，并配合艾灸各3壮。每日1次，1个月为1疗程。结果：治愈24例，好转6例，无效2例，有效率93.8%。

（21）治疗头痛

《中国针灸》年第5期报道：针刺三阴交治疗头痛30例（血管性头痛8例，神经功能性头痛9例，紧张性头痛5例，混合性头痛5例，其它头痛3例）。取患侧三阴交，常规针刺，得气后平补平泻，留针30分钟。每日1次。结果：痊愈23例，显效6例，无效1例。有效率96.7%。

（22）治疗慢性咽炎

《安徽中医学院学报》年第2期报道：针刺三阴交治疗慢性咽炎50例。结果：显效36例，好转13例，无效1例，有效率98%。

（23）治疗急性腰扭伤

《四川中医》年第4期报道：针刺三阴交、悬钟治疗急性腰扭伤30例。患者坐位，两脚与肩同宽支撑地面，取患侧三阴交、悬钟穴，常规针刺并留针，然后扶患者慢慢站立，活动腰部2-5分钟。每日1次。结果：28例痊愈，2例好转。

（24）治疗荨麻疹

《浙江中医杂志》年第9期报道：针刺三阴交治疗荨麻疹33例。取双侧三阴交，常规针刺，得气后强刺激，留针30分钟，每10分钟行针1次。每日1次。结果：均获痊愈。

（25）董氏针灸设人皇穴

董氏针灸设下三皇穴组，即天皇穴（阴陵泉），地皇穴，人皇穴（三阴交）。其中人皇穴之部位与三阴交穴暗合。

董针人皇穴主治：淋病、阳痿、早泄、遗精、滑精、腰脊椎骨痛、脖子痛、头晕、手麻、糖尿病、蛋白尿、小便出血、肾脏炎、肾亏之腰痛。

董针人皇穴之主治，实可视作三阴交之临证发挥也。

4.地机郗穴

穴名释义：机，要也，穴在膝下5寸，内侧骨下陷中，足太阴脾经之郗，脾属土，土为地之体，因喻足太阴气血所聚之要穴，故名地机。

《会元针灸学》：地机者，是所居地部之中也。一身分上中下三部，自足至脐为下部，属于地部。机者，本能也，地机居地中部，运膝之机关，故名地机。

主治：

《铜人腧穴针灸图经》：治女子血瘕，按之如汤沃股内至膝，丈夫溏泻，腹胁气胀水肿，腹坚不嗜食，小便不利。

《针灸大成》：主腰痛不可俯仰，溏泻，腹胁胀，水肿腹坚，不嗜食，小便不利，精不足，女子癥瘕，按之如汤沃股内至膝。

本穴性主疏调，功善调和气血，活血理血，主要用于治疗妇科疾病，如痛经、女子癥瘕。亦用于治疗水肿、泄泻。

地机为足太阴经之郗穴，郗主急症及痛症。

操作：一般直刺0.5寸。治疗痛症可向上斜刺，以得气为度。

本穴可灸。

应用经验：

（1）治疗急性胰腺炎

中医脾脏与胰腺关系密切，胰腺炎在地机穴往往有明显压痛点，故针刺地机穴可明显缓解急性胰腺炎的症状。

（2）治疗急性腹泻

急慢性腹泻患者，地机穴附近常有压痛点，故有人将地机穴称为“腹泻点”。对急性发作、偏实，病程短者，可单选本穴针刺，用泻法；若发作缓慢、偏虚，病程长者，可配足三里用补法，留针30分钟，每10分钟行针1次。

（3）治疗膝关节积液

金伯华经验：地机配阴陵泉、关元、血海，平补平泻，针刺可治疗膝关节积液。

（4）治疗股内侧疼痛

《针灸临床杂志》年第7期报道：地机穴配阳陵泉治疗股内侧疼痛。效佳。

（5）治疗阴部疼痛

《中国针灸》年第4期报道：针灸地机穴为主治疗阴部疼痛18例。常规针刺，得气后，5分钟后取出。如阴痛时间在2日以上，按上法得气后，再留针并温针灸20分钟后取针。

（6）治疗月经过多、崩漏

《江苏中医杂志》年第3期报道：地机穴埋针治疗血崩30例。常规针刺地机穴，针感至内踝后，留针10分钟，再出针至皮下蜂窝组织埋针1天。结果：全部获得满意疗效。

（7）治疗痛经

《按摩与导引》年第2期报道：按揉地机穴止痛经12例。术者拇指分取患者双侧地机穴，由轻至重逐渐加力揉按，以患者耐受为度。结果：全部在1-2分钟内止痛。

5.阴陵泉合穴

穴名释义：泉，水原也，穴属水，在膝下内侧辅骨下陷中，足太阴脉气汇合之处，穴与阳陵泉相对，膝突如陵，陵取于上，泉出于下，穴当其处，故以为名。

《会元针灸学》：阴陵者，足阴筋陵结甘泉升润宗筋，上达胸膈，以养肺原，故名阴陵泉。

主治：

《铜人腧穴针灸图经》：治腹中寒不嗜食，膈下满腹胀腹坚，喘逆不得卧，腰痛不得俯仰，霍乱疝瘕，小便不利，气淋，寒热不节。

《针灸大成》：治腹中寒不嗜食，胁下满，水胀腹坚，喘逆不得卧，腰痛不得俯仰，霍乱，疝瘕，遗精，尿失禁不自知，小便不利，气淋，寒热不节，阴痛，胸中热，暴泻飨泄。

本穴为足太阴经之合穴。

《灵枢·邪气脏腑病形第四》：“合治内腑”。

《六十八难》：“合主逆气而泄”。

本穴具有健脾利湿，固肠止泻，涩精止带，清热解毒和通利关节的较强作用。

本穴主治是针对脾失健运的运化水谷和运化水液两方面的异常，如出现腹胀、便溏、食欲不振、疲乏倦怠、消瘦和气血生化不足等表现，此为脾之运化水谷功能减退。如果产生痰、湿、饮等病理产物，甚则表现为泄泻、水肿等病症，则说明水液在体内之不正常代谢，即脾之运化水液功能失常。

本穴还可治“脾湿犯肺”之症。

本穴为针灸临证祛湿要穴。

操作：

（1）以毫针从阴陵泉向阳陵泉方向透刺，刺入1.2-1.5寸，得气后行补法，使局部产生较强之酸、麻、胀针感。此法适用于治疗脾虚诸症。

（2）以毫针由阴陵泉向阳陵泉方向透刺，深度达2寸左右，得气后行泻法，使局部产生较强之酸、麻、胀针感，并向肢体远端放射，或出现小腿跳动。此法适用于治疗小腿痹痛、胆囊炎、胆道感染、肋间神经痛等病症。

应用经验：

（1）治疗膝关节肿痛、弯曲受限

金伯华经验：阴陵泉配血海、阳陵泉、三阴交，行泻法，可治疗膝关节肿痛、弯曲受限。

（2）治疗肩周炎

肩周炎如果病人说不清，到底肩关节周围具体何处痛者，临证可取健侧阴陵泉、阳陵泉、足三里为基础针治之，然后酌配患侧手三针作为牵引针；入患者有明确之肩前痛，临证可直接去阴陵泉治之。

（3）治疗肘关节骨折后功能障碍

患者取坐位，健侧阴陵泉常规消毒，医者持毫针呈45度角向后斜刺，得气后行动气针法，嘱患者活动患肢，尽量达到健侧肘关节之活动幅度。局部僵硬较重者，配予TDP患肢局部照射30分钟。留针45分钟，每10分钟行针1次，行针过程中，嘱患者加强患肢功能活动。每日1次，5次1疗程。

（4）治疗隐神经痛

《针灸研究》年第3期报道：针刺阴陵泉治疗隐神经痛20例。取穴：阴陵泉、三阴交，常规针刺，得气为度，阴陵泉使针感上行，留针15-20分钟。结果：经5-8次治疗，临床症状全部消失。

（5）治疗泌尿系感染

《陕西中医》年第4期报道：针刺阴陵泉等穴配合药物治疗泌尿系感染96例。取穴：阴陵泉、中极、膀胱俞、行间、太溪，针刺平补平泻；口服清热利湿之中药。每日2次。结果：治愈92例，好转4例。

（6）治疗尿潴留

《天津中医学院学报》年第2期报道：针刺阴陵泉治疗尿潴留46例。阴陵泉进针1-1.5寸，针感向上传导，施提插捻转泻法1-3分钟，留针15-30分钟。结果：治愈17例，好转22例，无效7例，有效率84.8%。

（7）治疗胃痛

《中国针灸》年第10期报道：针刺阴陵泉为主治疗胃痛20例（病程最短半年，最长20年）。主穴：阴陵泉，肝郁气滞加太冲、三阴交；脾胃湿热加足三里、内庭；反胃加内关。常规针刺，得气即可。痛轻者隔1日，重者每日1次，10次1疗程。经治1-2个疗程，18例疼痛完全消失，再经药物调治，1年无复发，显效2例，全部有效。

（8）董氏针灸设天皇穴

董氏针灸设下三皇穴，即天皇（阴陵泉）、地皇穴、人皇穴。三穴相配为董针补肾要穴。其中天皇穴之部位，恰好与阴陵泉暗合。

董针天皇穴主治：胃酸过多、反胃、肾脏炎、糖尿病、蛋白尿。

：“董针常用此穴治疗心脏病，对于高血压引起之头痛、头晕亦常用之。胃痛、失眠、颈项胸膂强紧亦有疗效。此外，因该穴功能化湿滞、利下焦，故阳痿、早泄、痛经、腹水等均宜用之。而对于急性腹泻、小腹绞痛极其特效。该穴点刺出血，治疗膏淋（乳麋尿）极验。”

董氏针灸在足太阴脾经线上设下三皇穴，真正体现了清许豫和《怡堂散记》：“善补肾者，当于脾胃求之”之见解。

相关文章请阅本书第一章第六篇文章“董氏针灸下三皇穴组临证应用探讨”一文。

6.血海

穴名释义：穴在膝髌上内廉白肉际2寸半，足太阴脾脉气所发。脾，主统血，温五脏。穴为脾血归聚之海，具祛瘀血，生新血之功能，属女子生血之海，故名血海。

《孔穴命名的浅说》：血海，言治妇女经血病之广而取名。

主治：

《铜人腧穴针灸图经》：治女子漏下恶血，月事不调，逆气腹胀。

《针灸大成》：主气逆腹胀。

血海，又名血郗，系脾经之血郗穴（此为十六郗穴之外）。善治妇女各种血症，如月经失调、功血、闭经、痛经等。但本穴治疗血症为血淤或血热的实证血症，而对于辩证为血虚、血寒之妇科之疾，则非本穴之治疗范围。

血海穴亦为治疗皮肤病之常用配穴之一。

操作：一般用毫针直刺或向上斜刺，刺入0.8-1寸，得气后行泻法，使局部产生较强之酸麻胀重样针感，有时可向膝部放射或出现小腿不自主跳动。

本穴可灸。

应用经验：

（1）治疗老年皮肤搔痒

可直刺1寸左右或向上斜刺1-1.5寸。

（2）治疗男子阴囊湿疹、女子子宫出血、淋病

针尖应向上斜刺，进针1.5寸左右，得气后务使针感向腹股沟部位传导，气至病所始效。

（3）治疗膝痛

针尖向下、向膝关节方向斜刺，务求气至病所。

（4）治疗经期头痛

直刺1寸，拇指向后轻微缓慢捻转1-2分钟，留针15分钟。

（5）治疗痛经

直刺1.5寸左右，大幅度提插捻转，针感务求强烈，且务求气至病所，留针30分钟。

治疗原发性痛经毫针亦可在一侧血海穴沿皮刺入，在小幅度捻转行针时配合呼吸补泻法，即虚证用补，实证用泻，务求气至病所，间歇行针，留针时间最少1小时。

（6）治疗慢性荨麻疹

双侧血海穴常规针后，可用温针灸法，行手法时，务求多补少泻。

（7）治疗淋病综合征

快速直刺或向股内侧斜刺1寸左右，行泻法，得气后行针5分钟，留针30分钟。

（8）治疗妇科手术后各种血淤症

妇科手术后，患者可出现各种并发症，如术后刀口痛、腰痛、头痛等，无论在何部位，只要是血淤之症，临证皆可选血海治之。

此症常血海酌配三阴交，二穴相须为用。

（9）治疗臁疮

臁疮久不收口，临证可取血海穴治之。此处可与董针之制污穴配合应用。

（10）治疗风湿症血沉居高不下

临证风湿症血沉指数居高不下，可选血海穴治之。

7.大横

穴名释义：横，平线为横，谓旁侧也。穴在腹哀下3寸，直脐旁，即在天枢穴向外横开两寸，天枢为大肠之募，内有大肠横过，穴当其位，故名大横。

《会元针灸学》：大横者，是腹部肠膜横结，足太阴之膏泽，横贯肠胃以助消化，对人体健康有伟大之功用，故名大横。

主治：

《铜人腧穴针灸图经》：疗大风逆气，多寒善悲。

《针灸大成》：主大风逆气，多寒善悲，四肢不可举动，多寒洞痢。

操作：

（1）直刺或斜刺1.2寸左右，得气为度，治疗便秘。

（2）直刺1.2-1.5寸，治疗腹胀、肠鸣。

本穴可灸。

应用经验：

（1）治疗抑郁症

文献记载，针刺大横穴治疗郁症悲伤具有一定疗效。

（2）治疗腹中寒气凝结

大横配天枢、气海、上巨虚，灸法治疗腹中寒气凝结，效佳。

（3）治疗肠道寄生虫

（4）腹针疗法用于调脾

大横穴为腹针疗法中，用于调脾气之重要穴位，有调理脾脏、健脾、利湿、滑利关节之功，常与“腹四关”合用治疗腰部疾患及坐骨神经痛，与风湿点合用治疗全身关节炎及肩周炎等。

8.大包脾之大络

穴名释义：穴在渊腋下3寸，脾之大络，因喻总领阴阳诸络，灌溉五藏，无所不包，故名大包。

《穴名选释》：大包：包有包揽之义，穴为足太阴脾经之大络，《类经图翼》：称：总统阴阳诸络，灌溉五藏，大包之意指总揽诸络之功能而言。

主治：

《铜人腧穴针灸图经》：治腹有大气，气不得息，胸胁中痛，内实则其身尽寒，虚则百节皆纵。

《针灸大成》：主胸胁中痛，喘气，实则身尽痛，泻之；虚则百节皆纵，补之。

大包，脾之大络，统属五脏之首，五脏之疾均可针刺大包，以疏通五脏之气。

操作：斜刺或向后平刺0.5-0.8寸。

本穴可灸。

应用经验：

（1）治疗五脏之寒

本穴灸法，可治五脏之寒。

（2）治疗急性扭挫伤

《上海针灸杂志》年第4期报道：针刺大包穴治疗急性扭挫伤50例（颈部扭伤6例，背部扭伤2例，胸部扭伤2例，腰部扭伤40例）。取患侧大包穴，常规针刺，留针15分钟。每日1次。经治1-3次后，痊愈38例（1次愈28例，2次愈9例，3次愈1例），显效6例，好转5例，无效1例。大部分1-2次治愈。