变态反应性皮肤病四

变态反应性皮肤病（四）导读

变态反应性皮肤病是由变态反应引起的一组炎症性皮肤病。又称过敏性皮肤病。十分常见。变应原可通过食入、注射、吸入、与皮肤粘膜的直接接触等途径而引起机体过敏，导致炎症反应的发生。变态反应参与大多数皮肤病的发病。轻症影响健康，重症可困扰终生，甚至危及生命。

目录

⊙31．近几年来，得药疹的人越来越多，那麽药疹到底是一种什麽样的病呢？

⊙32．既然药疹的样子多种多样，那麽怎麽才能知道自己是得了药疹呢？

⊙33．药物的不良反应都是药疹吗？

⊙34．得了药疹怎麽办？

⊙35．什麽样的药疹最厉害？有生命危险吗？

⊙36．那些药物容易引起药疹呢？

⊙37．药疹与接触性皮炎有什麽不同？

⊙38．药疹与麻疹有什麽区别？

⊙39．什麽是移植物抗宿主病？

31class31．近几年来，得药疹的人越来越多，那麽药疹到底是一种什麽样的病呢？

确实，近几年来，由于药物的滥用，特别是抗生素的滥用，药疹的发病率也在不断的提高。那麽，什麽是药疹呢？药疹就是药物进入人身体以后，引起过敏，而在皮肤上张出的小疙瘩。药物可以通过很多方式进入人的身体，常见的例如：吃药、打针、输液都可以引起药疹。药疹引起皮肤的表现多种多样，可以有红斑、可以有水疱、可以有脱皮、可以有出血点、也可以有风团等等。有的病人多种皮损可以同时出现在皮肤上。这些皮疹大部分都很痒痒。严重的病人还可以出现发烧、头痛、不想吃东西、恶心、呕吐、拉肚子的症状。如果及时停药，并进行恰当的治疗，药疹一般2周左右可以消退。

01class32．既然药疹的样子多种多样，那麽怎麽才能知道自己是得了药疹呢？药疹的样子虽然是多种多样，但是它有自己的特点，还是有规律可寻的。首先，再皮肤起皮疹前一定有一个明确的用药的历史。很多病人都是因为感冒、发烧、拉肚子等原因吃药。大概7~10天后，原来的病好了，皮肤上却开始起小疙瘩。药疹的皮疹也很有特点，前胸后背比较重，胳膊腿稍微轻一些。前胸后背先起皮疹，胳膊、腿后起，一般情况下全身所有的皮肤都会起一遍。药疹的皮疹特别痒痒，这也是它的一个特点。伴随的全身的症状（如发烧、头痛、恶心、呕吐等）与起的皮疹严重程度是一致的。皮疹重时，伴随症状也重，皮疹轻时，伴随症状也轻。如果身上起了皮疹，有上面的几个特点，那麽就要高度怀疑药疹了，医院看病，让医生确诊，和给予相应的治疗。01class33．药物的不良反应都是药疹吗？

当然不是，药物的不良反应有很多种，药疹只是其中一种，是一种与过敏反应有关系的药物反应。药物的不良反应大致包括以下几种：第一种就是药物过量，吃的药物的量超过应该吃的量。例如，有的人吃下一瓶安眠药，原来药物对人的镇静催眠作用变成了对脑子的高度抑制，甚至引起了死亡。这种不良反应就叫药物过量；第二种是不耐受性，就是病人吃了某种药物后身体不能耐受；第三种是特发性药物不良反应，就是用了某种药物以后，引起身体的反应，可是什麽原因都找不出来；第四种是副作用，是药物进入人体后，除了治疗某种疾病以外，还可以引起身体的其它不舒服，这与药物本身的药理作用有关系；第五是继发作用；第六才是过敏反应。药疹是过敏反应中最常见的类型，所以说药物的不良反应不都是药疹。

01class34．得了药疹怎麽办？

得了药疹千万不要大意，虽然大部分药疹停药并经过恰当的治疗后，2周左右就能好，但是有些药疹还是很严重的，甚至会有生命危险。

01class35．什麽样的药疹最厉害？有生命危险吗？有一种药疹叫“大疱性表皮萎缩坏死型药疹”,它是药疹中最严重的一种类型,病情发展的非常快。刚开始皮肤上起深红色的斑，很快全身都融合成一大片，在红斑上起大疱。疱很容易破，表皮掉了以后，皮肤就象烫伤了一样，嘴、眼睛、鼻子及阴部的粘膜也会出现相同的表现，严重的可以引起失明。除了皮肤的病变以外，还常常发高烧，内脏（肝、肾、肺）出现严重的损害，如果抢救不及时，会死亡。所以得了这一型药疹，医院越早治疗越好。01class36．那些药物容易引起药疹呢？应该说只要是药，就有可能引起药疹。我们平常最常见的容易引起药疹的药物主要有以下几类：第一类是解热镇痛类药，像阿司匹林，扑热息痛等；第二类是磺胺类药，像痢特灵、百炎净等；这些药的疗效非常好，但是因为容易引起药疹而限制了使用；第三类是安眠镇静药，如苯巴比妥等；第四类是抗生素类，像青霉素，头孢类，喹诺酮类药物，其中以青霉素类最多见。其它的药物，如抗血清，大仑丁型抗癫痫药也不少见。近年来由于中药的不断开发和利用，引起的药物过敏反应也有增多的趋势，单味药像葛根、天花粉、紫草、大青叶、板蓝根等。复方成药如六神丸、羚翘解毒片、益母草膏等。01class37．药疹与接触性皮炎有什麽不同？

药疹是因为药物通过各种方式进入身体的内部后，引起的过敏反应。它的皮疹是全身性的，而且经常伴随着全身症状。接触性皮炎是因为皮肤接触了某种东西（也可以是药物）后，接触部位引起的过敏反应，皮疹仅仅是在接触某药物的部位的皮肤，没有全身的不舒服，比如脚扭伤后，在脚部抹红花油过敏了，脚部的皮肤起了一大片疙瘩，是接触性皮炎；如果喝了红花油以后过敏了，起了一身疙瘩，这就属于药疹了。

01class38．药疹与麻疹有什麽区别？

因为药疹的表现多种多样，有一种药疹它的皮疹的样子和麻疹一样，可是药疹与麻疹的治疗却完全不同，甚至相反。所以把药疹与麻疹区分开来是很重要的。药疹有名确的用药史，前胸后背的皮疹比较历害，而其它的地方稍微轻一些，非常痒，而且皮疹重的时候发烧的温度也高；而麻疹往往有接触麻疹病人的历史，是先高烧四天，然后全身才起皮疹，脸脖子的皮疹比较重一些，皮疹不太痒，在嘴里的颊黏膜上有小蓝白色的点，这是最有特征的一点，药疹肯定没有。病人常常流鼻涕、流眼泪，眼睛看上去泪汪汪的，而且怕光。一般出疹5~6天以后，体温下降，皮疹才逐渐消退。由此可见，药疹和麻疹还是很有区别的。

01class39．什麽是移植物抗宿主病？这个病听起来可能比较陌生，但是随着骨髓、胸腺、胚胎、肝等移植的不断增多，这个病也越来越多了。简单的说，移植物抗宿主病就是接受移植以后，身上起皮疹。它的皮疹的样子多种多样。在一百天之内起的皮疹，叫做急性移植物抗宿主病。急性中最厉害的皮疹就是皮肤大片的脱皮、流水、和起大疱。在一百天以外的皮疹，叫慢性移植物抗宿主病，皮肤常常会变硬和变黑，有时甚至有破溃。这个病是因为某人移植了别人的器官或组织后，别人的组织对这个人过敏反应而引起。

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