神经内科成功治愈让患者烦恼半年的ldq

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近半年来，陈女士一医院，因为她被一种揪不出真凶的“怪病”缠身，生活质量下降，无比烦恼。

左边眼睛充血严重

反复头晕半年，最近越来越厉害

有时晚上睡觉脑袋嗡嗡作响

视力也越来越差

“刚开始眼睛有点不舒服，以为是结膜炎这种小问题，用点眼药水，但没有任何效果，反而还慢慢出现头晕、头痛，症状时好时坏，太难受了......”医院后，陈女士的怪病还是没能查出原因，只剩下无助。

剥丝抽茧神经内科团队确诊“怪病”

6月12日，张女士感觉左眼胀痛明显，医院神经内科就诊。

接诊医生夏志伟博士，考虑到患者曾在眼科专科门诊完善眼压、眼底检查未见异常，按眼结膜炎处理也未见好转，根据诊治经验觉得患者的眼结膜充血原因可能并不在眼球本身。

经过问诊、查体、排除、归纳，梳理病因脉络，一个神经内科少见的疾病诊断逐渐浮现出来，初步怀疑为海绵窦动静脉瘘，一种比较少见的脑血管病。

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在正常情况下，海绵窦接受眶内的眼上及眼下静脉血流，并经岩上及岩下窦导出。当动脉与海绵窦交通时，动脉血注于海绵窦，眼上、眼下静脉内血液压力增高，其内的血液向前逆流。

岩上窦和岩下窦均被纤维组织形成的脑膜所束缚，可抵抗较高的血管内压，不易扩张，眶内静脉被松软的脂肪体所围绕，不能承受压力，所以海绵窦内的动脉血便逆流至眼上下静脉，使眼上、下静脉扩张。眶内静脉血回流阻力增加，引起各级静脉扩张，眶内组织水肿而出现一系列的体征。精准治疗行介入栓塞手术

入住神经内科后，医疗团队立即为其完善核磁共振检查，发现陈女士增粗的眼上静脉和增大的海绵窦。

经过与患者及家属沟通，决定及时行神经介入治疗。为了最大程度的保障患者安全，在神经内科潘利红副主任医生组织下特别邀医院的神经介入专家刘凡教授前来协助制定手术方案并指导手术。

完善术前准备后，夏志伟博士、潘利红副主任医师在刘凡教授的指导下成功为陈女士实施了左侧海绵窦动静脉瘘栓塞术。术后第二天患者头晕、头痛症状明显缓解，左眼结膜充血基本消退，脑袋嗡嗡的声音也消失了。

“怪病”不仅少见治疗具有一定难度

据夏博士介绍，陈女士是由于存在海绵窦区的动静脉瘘，导致左侧海绵窦压力增高出现左侧眼上静脉回流受阻，导致眼结膜明显充血。该病不仅少见，而且因为海绵窦动静脉瘘的结构复杂，治疗具有一定难度。

术中，神经内科医疗团队发现陈女士的瘘口引流量比较大，如果不及时闭塞瘘口，不仅眼结膜充血会进行性加重，而且随着瘘口进一步扩大，甚至会可能出现颅内出血及失明等严重并发症。

术后患者恢复情况良好，陈女士和家属高兴极了。“我的病因终于找到了！烦人的头晕、头痛基本消失了，眼睛也舒服多了！医院就得到了有效救治，遇到你们真的太幸运了，真的非常感谢你们。”

出院时她一遍又一遍地对医护人员表示感谢，这句谢谢，发自肺腑，也为陈女士近半年无比烦恼的求医路划上圆满句号。

据了解，医院神经内科目前能够完成复杂颅内动脉瘤的栓塞术、颅内外血管狭窄支架成形术、急诊颅内血管闭塞血流重建术等神经介入治疗，医院、医院医院的神经介入专家教授常年保持密切联系，能够为长沙及周边地区的老百姓提供优质的医疗服务。

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