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三叉神经痛到底有多痛？

三叉神经痛是种什么痛？

三叉神经是人体十二对脑神经之一，是面部最粗大的神经，主要支配脸部、口腔、鼻腔的感觉以及咀嚼肌的运动，并将头部的感觉信息传送到大脑。

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，是一种在面部三叉神经分布区内，反复发作的阵发性剧烈神经痛。

三叉神经示意图

三叉神经分三支，多数患者会累及二、三支。发作时疼痛在头面部，骤发骤停，呈刀割样、烧灼样、针刺样等难以忍受的剧痛。一般历时数秒至数分钟，且不定时发作。

三叉神经痛敏感区主要分布在这些部位：

口周：如上下唇部、胡须处；口腔内：如舌的前半部、牙龈、臼齿处；鼻周：如鼻翼、鼻唇沟；脸颊部：如上颌区、下颌区、耳前区；前额部。

平日里，说话、咀嚼、漱口、洗脸、打哈欠、触摸等都可能引发三叉神经痛，以致患者极为小心，甚至产生恐惧心理。随着病程延长，疼痛程度会逐渐加重，甚至每日发作。

此外，天气和气候变化也是三叉神经痛的重要诱因，被风吹着或忽冷忽热，都可使疼痛加剧。

别再误以为是牙痛

三叉神经痛的疼痛部位十分局限，多为一侧脸疼，常被误以为是牙痛、头痛。

此外，有些患者的疼痛可有触发点，即疼痛部位的某一处，轻触或刺激后激发，这些敏感区称为“扳机点”，往往在上唇、鼻翼、齿龈、口角等部位。部分三叉神经痛的患者会表现为牙龈部位的疼痛。

三叉神经痛和牙痛、偏头痛有什么区别？

牙痛

三叉神经痛发病初期，最容易被误诊为牙疼，但二者还是有区别的。

三叉神经痛多呈电击、刀割、撕裂样疼痛，突发突止，多有“扳机点”，一碰就发作。

牙痛表现为持续性钝痛或跳痛，牙痛通过X光或CT检查，即可明确。

卡马西平等治疗神经痛的药物，对三叉神经痛有效，而对牙痛无效。

偏头痛

偏头痛也表现为剧烈疼痛，呈搏动性、刺痛及撕裂痛或胀痛，会反复发作。

但偏头痛一般是在疲劳、月经、情绪激动时发作，每次发作前都有先兆，如视物模糊、闪光、暗点、眼胀等，且常伴有恶心、呕吐、流眼泪、面色苍白或潮红等症状。

血管压迫造成疼痛

约95%的三叉神经痛，是由于血管压迫三叉神经造成的。在颅内三叉神经的位置上，有很多血管和神经交织在一起。正常情况下，血管较软，通过三叉神经时血流有一定的波动，但不会损伤三叉神经。

当血管硬化时，血流的波动性冲击可能造成神经出现脱髓鞘病变，引发神经“短路”，就有可能导致三叉神经痛。

临床上，三叉神经痛的治疗，分为药物治疗、三叉神经半月节射频治疗、微血管减压术。

一般先行规范化药物治疗，但随着病情发展，药物剂量会逐渐加大，导致病人因无法耐受副作用、效果越来越差而选择手术。

射频治疗适合无法耐受手术的病人，但术后患者面部感觉异常，且容易复发.三叉神经微血管减压术安全有效，能保留神经功能，是目前公认的首选治疗方法。

医院在国内外率先采用内镜下微创技术行微血管减压术根治三叉神经痛，拥有二十多年三叉神经痛诊疗经验，具有针对病因治疗，保留神经功能，安全可靠治愈率高的优点，是国际上公认的微创技术，多项成果达国际领先水平。已有近万例手术成功经验，上至97岁老人，下至6岁儿童患者，适应范围广，尤其适用经各种治疗方法无效及复发患者。

来源

今日头条

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