开个小孔就能治笔尖大小针孔让您的腰椎
2025/1/20 来源:本站原创 浏览次数:次都是腰椎间盘,为什么你那么突出?这句玩笑话,不知道戳中了多少人的痛处。腰痛可不能全靠“忍”!59岁的李爷爷(化名)是名老师,在一年多前突然出现腰痛,休息之后有所好转,所以当时也没特别在意。但好景不长,2月前,李爷爷腰疼的症状逐步加重,从腰部蔓延至右侧臀部、大腿、小腿都感觉疼痛,行走困难,严重时甚至只能弯腰走路,李爷爷也使用了一系列办法止痛:中药、输液、针灸牵引等轮番上阵,但却没有一个彻底管用。半个多月前,李爷爷的腰又开始疼,随后他来医院疼痛科进行治疗。其实对这次腰疼,李爷爷不敢抱太大希望,医院理疗一下,能缓解就缓解。经详细病史采集、查体和腰椎磁共振检查诊断为:腰椎退行性变,L2/3、L4/5椎间盘膨出。什么是腰椎退行性变?简单来说,腰椎退行性变,就是腰椎老化了。如果腰椎的负担一直比较大,就容易出现增生、椎间隙变窄、椎间盘突出等。医院疼痛科史开垠主任介绍,腰椎间盘有正常、膨出、突出、脱出、游离5种形态。比如腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的早期阶段,但如果长期不去管它,很容易发展为腰椎间盘突出。不同形态的治疗方法不一样,但总的来说,疼痛科都遵循“能保守不手术”这一循序渐进的治疗原则。在对李爷爷进行了详细的病史采集、查体、结合检查的CT、磁共振片,认为以患者当前的情况,可以不用开刀,而采用C型臂引导下腰椎椎间盘化学溶解术+腰椎椎管内置管止痛术+麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗+神经阻滞治疗。李爷爷当场表示愿意尝试。在治疗过程中,李爷爷明显感觉到疼痛的症状得到了缓解,而且除了腰部有些酸胀、温热的感觉外,没有任何不适感,只留下一个笔尖大小的针孔。治疗结束后李爷爷当即就可以平卧休息,床上翻身等动作也基本没有任何障碍。对于治疗效果,李爷爷极为满意。他激动地对史开垠主任说:“现在感觉好多了,效果比我想象的还要好!现在我的朋友圈跟小区群里,大家都知道您的大名了!”免受开刀苦,一针解疼痛据疼痛科韩军主任介绍,为李爷爷采取的是中西医结合的微创诊疗手段:通过椎间盘化学溶解术,可以溶解突出的椎间盘组织,解除其对神经根和脊髓的压迫;大手法治疗则是利用麻醉下肌肉充分放松,能耐受许多力量或幅度较大的手法,充分达到治疗目的;再使用椎管内置管止痛术+神经阻滞治疗,达成缓解疼痛的目的。这项技术除了可以治疗腰椎间盘突出症引起的腰腿痛,对各种慢性疼痛比如顽固性腰痛,三叉神经痛,带状疱疹遗留痛及各种神经痛,都有非常良好的治疗效果。疼痛科一向重康复、轻手术,在保守治疗药物治疗基础上,也会提醒协助患者生活方式的调节,一定康复训练,组织患者进行慢痛的自我管理,并用疼痛科的手段进行治疗。当患者出现手术指征,疼痛科就要考虑要不要做手术,不做手术,有没有别的办法,做手术的话,哪种手术风险小,难度低,预后更佳。如何预防和控制腰痛呢?疼痛科史开垠教授建议——1、保持良好站姿和坐姿,抬头挺胸,挺直腰板,减轻脊柱压力;2、不要久坐,每坐30分钟站起来活动5分钟;3、上班族最好在腰部垫个靠枕,撑起腰部;4、常做游泳、瑜伽、慢走等锻炼,对腰部健康有益,老人不要剧烈运动;5、少提重物,若非提不可,要深蹲下去从双侧慢慢提起,别猛地站起身来;6、戒烟限酒,控制体重,保持心情愉悦。湖南医聊特约作者:医院疼痛科杨根