杏林集叶之全蝎灵仙三红汤临床

作者/郑志浩，等⊙编辑/司鹏飞

编者按：一本好的中医书籍，一定是可以用来指导临床的。而《杏林集叶》就是这样一本书。小编从网上找到一下两篇读书心得，与大家分享。

（题图来自网络）

《杏林集叶》之——《全蝎灵仙三红汤》临床治疗体会

文/郑志浩

年末，偶得郭永来先生所著《杏林集叶》，之前在论坛散见《杏林集叶》里面的部分内容，碰上对症的病人，试之，皆验！所以得到《杏林集叶》一书可谓欣喜万分！闲暇之时，细细品读，碰上对症的病人我必要“验证”一番。

年1月中旬，一男性患者就诊，39岁，自诉两天前因搬重物后出现腰痛，逐渐加重，至今早起床后腰不能伸直，咳嗽及下蹲时腰痛加剧，并放射至左臀部。直腿抬高试验阳性，嘱患者先进行腰椎CT，结果提示：腰4-5椎间盘向后突出3.5mm，腰5-骶1椎间盘膨出。

检查结果一出来，正寻思下笔处方之时，想起郭老《杏林集叶》中治疗坐骨神经痛之“全蝎红花汤”。我想，何不验证一番。于是根据病人舌脉，投以“全蝎红花汤”加独活寄生汤加减，三剂。嘱其回家绝对卧床休息。此时纯粹予中医治疗，西药半粒未开。病人走后，内心倍感忐忑。

不料三日后病人复诊，见其下车后径直奔门而入。嘴里惊呼：“郑医师，你开的是什么灵丹妙药？当日我回家后叫我老婆煮了一包，晚饭后上厕所时竟然能蹲了！感觉好了很多，现在三包服完了，腰仍有一点酸痛，别的已经没有什么感觉了！”病人边说边把烟递过来，我能感受到他的喜悦之情。但此时我自己的内心也是无比震撼！一剂不起眼的汤药竟然有如此神效！效不更方，我继续为他开了前方。清明节前后，在街上遇见该病人，询问其病情，其诉：“自从六包药服完后，腰就不痛了·一直到现在没有痛过”。

自此，对“全蝎红花汤”我是视为法宝，一种想去继续深入了解探索它的想法在我脑海里形成。由于我开展针灸理疗也有一段时间了，腰腿痛的病人也比较多，这给我创造了很好的条件。为了方便好记，我在未征得郭老同意的情况下，为它改了一个名字：全蝎灵仙三红汤。这样，就把他的药名全部浓缩在方名里面了。

全蝎灵仙三红汤处方：

全蝎10-20克，红花5-15克，威灵仙20-40克，大枣6-10枚，红糖10-20克，（兑化服）

老年人兼体寒虚弱者，可加炮附子，肉桂各５克左右，肝肾虚者加牛膝，川断，杜仲。阴虚火旺者加知母，黄柏，熟地。气虚者加黄芪，老鹤草。

用法：水煎，一日一剂分二到三次服完，初次服可温复取微汗。

此中须注意的是全蝎煎煮之前需洗去盐份，灵仙之量宜大。一般我都用20-30克左右，在这个基础上我习惯加予独活寄生汤加减，效果明显，视病情轻重，多在3-6剂明显好转或减轻。

我粗略统计了一下，自年1月至年1月，使用该方治疗者共82人。其中腰椎间盘突出者45人，坐骨神经痛者18人，腰肌劳损者16人，急性腰扭伤3人。给予上方加减治疗后，症状完全消失，无自觉不适者46例；症状明显好转者23例；好转10例；无效3例。其中仅4人因疼痛剧烈加以西药镇痛治疗，其余皆为中药治疗，急性期后加以针灸，理疗处理。收到满意疗效！

通过临床使用“全蝎灵仙三红汤”治疗后总结出：该方不单治疗坐骨神经痛，在临床上凡出现腰酸，腰痛，臀部及下肢疼痛皆可使用，且方专药简，效果显著。各位同行皆可用之，或对其他方面疼痛病症亦有显效。

以上为敝人的一点愚见，有不足之处还望大家指出。郭老如见此文章，文中冒犯错误之处，还请原谅。《杏林集叶》书中还有很多实用简便的验方，希望大家加以临床实践体会，相互交流学习。也算是不辜负了郭老弘扬民间中医的一番苦心！

（本文作者系爱爱医网友郑志浩）

本色而实用的好书

文/烈火战车

近日偶至书店，闲看中间发现有本《杏林集叶》，本来不抱多大希望，现在绝大多数的新书内容雷同，效果一流，基本上难看到误诊失治的案例，而且大家都是神医，不用土法，对于中医的简便廉验很少看到一些行之有效的方法。结果随手翻了几页，感觉颇有不一样的地方。

虽然文字生涩，绝无华饰，读来却甚觉舒坦，宛若璞玉。看到作者简历对于学中医的动机时，不禁莞尔，引原文“因而常想，自已年轻，苦累也罢，但若年老时又当怎么办？应该学点技术之类才好。想学木匠，木匠也不轻松，想学兽医，又觉不雅，之后就想到了中医。”

作者学习生活的年代正是60，70年代，物质精神生活极度匮乏，借到本书那是难上又难的事情，所以作者借到本《中医学概论》亦为之喜形于色，不若现在随处可以得到。我记得我在十五六的时候，想找到药性赋都是一件困难的事情，况于作者的年代，再者家不业医，自然如此。

作者在书中提出了很多单、简、廉、土法，虽然未必尽为良方，但亦能开阔眼界，以备技穷之时以应急之用。如以一味老鹳草治疗面瘫，一味车前子治疗水泻，一味丹参治闭经等，以针灸治疗急性乳腺炎，以大陵为第一针，以患者小指全长作为一寸，顺延，共七针，以三棱针放血，作者谓其效若神。

对于眶上神经痛，以油搭子火上烘热，趁热敷于痛处，如此多次，一小时可痛止。清带汤治血精一例，颇有新意，另有以当归贝母苦参汤治肛门脓肿，亦有发明。

对于痔疮，我想大多数的朋友比较头痛，作者在书中记录了乙字汤，可资试用，方如下：大黄1g，黄芩1.5g，升麻1.5g，柴胡5g，当归5g，甘草2g，十份，泡水当茶。另有一案为双鼻出气如烟煤，后以麻杏石甘治好，正谓奇症。

作者来自基层，而行医时间又多在90年代以前，行程颇广，用方用药极为驳杂，常以西药加以中药治疗，此不为过，基层常常这么干，但作者又在行医过程中坚持了中医的本色，很值得学习。只是作者以前的那种行医环境现在怕是难以再有了，再有者有些土法可能虽有良效，现却怕是少有人可用了，还有作者遇到的奇病怪症现在见到的机会也不多了。

书的内容涉及面颇广，其案例有效有不效，难得可贵的是文字几无大的修饰，对于失治失诊的案例亦敢于写出来，再者在书中作者提供了很多单验便方，可供学习者参考。其用方药颇为杂，似以张锡纯的《衷中参西录》很为喜欢，多用之，还有一些理法方药亦为平常，不过经作者自行加减，得以发扬。

综言之，书无出奇之处，贵在真实。若把经方比为阳关大道，则其为剑走偏锋。

（本文作者系爱爱医网友烈火战车）

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