头条佛山首例超声引导下脉冲射频治疗复

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1月8日，医院麻醉科疼痛门诊在超声引导定位下成功完成了佛山市首例脉冲射频治疗颈肩部疼痛病症，疗效显著，得到了患者及家属的一致点赞。

欧婆婆，今年将近70岁了，在家人陪同下到麻醉科疼痛门诊复诊。原来，欧婆婆因颈肩部疼痛，一个月前经人介绍，专程找到麻醉科邓铭锋副主任医师治疗疼痛，一个月来，经过邓主任根据病情适时调整诊疗方案，目前欧婆婆疼痛缓解明显，对我们的疼痛诊疗技术非常信任，前来进行下一步诊疗方案：脉冲射频治疗，巩固疗效。

欧婆婆颈肩部疼痛病情非常特殊、复杂，她在外院多处求医7年多了，广州、佛山都去过了，病情反反复复，一直没能明显好转。邓主任起初查看欧婆婆病情时，也犯难，在科内多次讨论病情及诊疗方案，因为她的颈肩部疼痛的病因不是单一的，是多重疾病造成的。

欧婆婆所患疼痛由颈肩肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、带状疱疹后遗神经痛、右肱骨病理性骨折畸形愈合共同导致的，因此治疗上也不能单一的诊疗方案。一个月来，邓主任先后运用了药物辅助，神经微创介入治疗，已缓解了大部分疼痛。脉冲射频治疗将更进一步增加疗效。

麻醉科邓铭锋副主任医师介绍，射频治疗技术是通过特定穿刺针精确输出超高频无线电波，使局部组织产生局部高温，起到热凝固或切割作用，从而治疗疾病的技术，也叫“射频热凝”或“射频消融”，属于微创技术。

射频电极针和穿刺套针细小、耐用、组织损伤小，因此手术操作时患者多无不适，无需镇痛镇静。射频治疗并发症少，比手术治疗恢复快，疗效维持时间长，并可重复进行。射频治疗疼痛技术已成为疼痛专科最基本的核心技术之一。

射频治疗主治病症

1、三叉神经痛、舌咽神经痛。

2、顽固性枕、颈、肩、背、腰腿痛，也称为脊神经后支痛综合征，可进行腰、胸、颈脊神经后支总干或外侧支的射频热凝治疗或脉冲射频调节镇痛治疗。

3、头、臂、手、胸腹壁、会阴或下肢缺血性疼痛或烧灼样交感疼痛，可行腰、胸、颈（星状神经节）交感神经节热凝。

4、头、枕、颈、手、胸、下肢顽固性躯体疼痛，根据疼痛所属的神经分布，选择枕大神经、枕小神经、耳后神经、肋间神经射频治疗或颈椎、胸椎、腰椎、骶椎脊神经后根节热凝或脉冲射频调节治疗。

5、癌性疼痛或肿瘤浸润或压迫性疼痛，行肿瘤射频热凝治疗或神经热凝治疗。

6、外周各神经支疼痛，如颞神经、枕神经、肋间神经、尺神经、桡神经、指神经、股神经、闭孔神经、胫腓神经和坐骨神经疼痛等，可行周围神经节射频热凝治疗。

7、偏头痛和搏动性头痛，行蝶腭神经节射频热凝治疗。

8、盘源性疼痛如下腰痛、牵涉性颈肩痛、颈性头痛、颈性头晕和交感神经紊乱症状，以及手臂痛和腰腿痛，行椎间盘射频热凝减压治疗。

9、肌筋膜疼痛综合征，行肌筋膜挛缩射频热凝松解治疗。

10、周围神经卡压性疼痛，如枕、颈、臂、肩、背、胸、腹、腰、骶、腿和足部的疼痛伴麻木，可在卡压部位施行神经周围的卡压软组织松解治疗。

11、神经性疼痛或缺血性疼痛，根据疼痛的部位选择腰、胸、颈（星状神经节）的交感神经节射频治疗。

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