蒙冤的椎间盘疏忽的皮神经

颈肩腰腿痛是人体常见病症，自CT\MRI等影像检查应用临床诊断以来，有关颈、腰椎间盘突出症的诊断明显增多，摘除椎间盘的手术亦居高不下，医院开始普及。磨刀霍霍向猪羊，颈腰腿痛的矛头直指颈椎间盘、腰椎间盘。实际上，有椎间盘突出并不一定会产生症状，真正由颈腰椎间盘突出导致的疼痛所占比例并不多。但有时，颈腰腿痛的帽子带给了椎间盘，使椎间盘蒙冤受刑，而将造成疼痛的元凶如皮神经卡压症疏忽。冯天有医师年报道臀上皮神经痛在急性腰部软组织损伤病人中约占40%~60%。在腰腿痛中所占的比例为16.83%，在成人中发病率是1.51%。颈肩腰腿痛的原因是多方面的，有的是皮神经方面的因素，如枕大神经痛、臀上皮神经痛、股外侧皮神经痛；有的是骨骼、肌腱、肌肉方面的问题，如常见的筋出槽、骨错缝，这方面西医骨科医生很容易忽视；有些是解剖方面的因素，如腰三横突综合症等。但往往颈肩腰腿痛病人主动要求做一些CT\MRI检查，医生也倡导，检查结果和诊断会自然地联系在了一起使椎间盘蒙冤。其实，椎间盘的退变是不可逆转的生理现象，随着年龄增长，突出物逐渐的纤维软骨化，已成为稳定于椎体之间的纤维连接物，神经根和硬脊膜囊已能适应和容纳这种椎管容积和椎间孔所允许的占位。而且椎体关节是动态关节，椎间盘占位后可进行自我的适应性调节，所以不一定会出现症状。只有在关节力学失衡，关节位移导致椎间孔变小，椎间隙变窄，神经根与前缘椎间盘碰撞时，才会产生症状。实际上中医的针灸、手法、整脊治疗是在放松痉挛的软组织，矫正脊柱力学的失衡，消除椎间盘邻近软组织的水肿和无菌性炎症，对治疗椎间盘突出症有较佳的疗效，而且还具安全、价廉，患者易接受的优点。近几年来我们研究发现，中医中药对腰椎间盘突出症、对腰腿痛伴下肢麻木患者有明显的治疗效果，临床发现脱出的椎间盘可以完全吸收。因此，保守治疗应该是治疗椎间盘突出症的首先选择，保守治疗无效才考虑微创或开放手术治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇