带你了解常见的3种头痛类型

2020-9-5 来源:本站原创 浏览次数:

头痛患者在看病就医时,针对自己的症状,多数谈到头痛与情绪有很大的关系:劳累、紧张、睡眠不足时,头痛症状会加重。特别在情绪变化时更是如此,如生气、愤怒、激动、焦虑、工作不顺利及遇到挫折时。总之,现代文明给穿梭在钢筋水泥丛林中的现代人太多的竞争与压力,职场中的失败、挫折、失落、厄运、危机直接导致了情绪的紧张和不安,从而更容易发生头痛。

继发性头痛和原发性头痛

头痛是神经科最常见的疾病之一,它可能是很多疾病的早期信号。比如颅内出血性病变、颅内肿瘤、感染等,都会引起头痛,这类头痛叫做继发性头痛。

但是很多头痛患者经过检查却查不出相关的疾病原因,这类头痛就是原发性头痛,有98%的头痛患者属于这一类型。治疗头痛的首要前提,是要分清楚你是那种类型的头痛。

头痛的分类

简单地说,头痛分为原发性头痛和继发性头痛两种。原发性头痛包括紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、枕神经痛、颞动脉炎性头痛等。大约90%的头痛属于原发性头痛。继发性头痛是指由于其他疾病引起的头痛,包括颅内压改变引起的头痛;颅内感染性疾病引起的头痛;脑血管疾病引起的头痛等。

01常见头痛之一紧张性头痛

又称肌收缩性头痛,是白领阶层常见的职业病,多见于伏案工作或长期操作电脑者。紧张性头痛是慢性头痛中最常见的一种。是由于长期保持一种姿势,造成颈部肌肉持续紧张,酸性代谢产物堆积、刺激压迫头部神经,再加上精神和心理紧张、抑郁、焦虑,就会导致持久性头、面、颈、肩部肌肉痉挛及(或)血管收缩引起的牵扯痛或扩散痛。

疼痛表现为钝痛,呈压迫、束带感,可扩散至颈、肩、背部,疼痛可持续数天或数周。头痛时精力难以集中,记忆力下降,还可以影响睡眠质量。一般病人在早晨醒来或起床后不久就感到头部不适,头痛为轻、中度,虽然有时可影响日常生活,但很少因头痛而影响活动。持续性是紧张性头痛的重要特点,情绪波动后、精神疲劳时头痛加重,可伴有失眠、恶心和视物模糊。

紧张性头痛女性多见,约占75%,记者、电脑工作者、秘书、裁缝、司机及情绪不容易放松的人,较易发生紧张性头痛。

对于紧张性头痛,患者应做到先改善情绪:

1.生活规律化,避免精神紧张,保持情绪稳定。患者应正确对待和解决好工作和生活中存在的矛盾,尽最大努力避免情绪紧张、焦虑、急躁等;

2.保证充足睡眠,注意适当休息;

3.加强锻炼,提高抗病能力。应矫正各种不良姿势,避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩,比如长期低头伏案工作等。每天注意自身的调节,早晨或晚上入睡前洗个温水澡,在新鲜空气中散散步或小跑步。时常对颈部和背部进行热敷,对头皮、颈部肌肉进行轻柔的按摩等,这些方法可以减轻局部肌肉的痉挛、收缩,从而减轻头痛。

02常见头痛之二偏头痛

偏头痛是一种发作性颅部血管舒缩功能障碍引起的头痛。临床上以阵发性一侧剧烈头痛为特点,严重时可累及整个头部,多伴恶心,呕吐。

偏头痛为常见病,多见于女性,半数左右有家族史。据不完全统计,我国成年人偏头痛的患病率达7.7%~18.7%,其中女性患者是男性患者的3~4倍,而且多数起病于青春期。随着生活节奏的加快和工作压力的增大,偏头痛的发病率呈现不断上升的趋势。

精神紧张、过度劳累、睡眠不佳、气候变化、强光刺激、烈日照射、轻度低血糖、饮酒以及应用血管扩张药等,均是引起偏头痛发作的诱因。不少患者的发作常与饮食有关,如经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物等均可引发偏头痛。

03常见头痛之三-颈源性头痛

头痛伴有颈部压痛、与颈神经受刺激有关的头痛,发生率很高,临床表现较复杂,头痛持续时间长,治疗较困难,日益引起重视。此种头痛在以往曾被称为“神经性头痛”、“神经血管性头痛”,“枕大神经痛”,“耳神经痛”等。

颈源性头痛患者的年龄多在20~60岁,但年幼者也不少见,笔者在工作中遇到许多少年患者,最小的仅7岁。本病以女性多见。早期多为枕部、耳后部、耳下部不适感,以后转为闷胀或酸痛感,逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、顳部、顶部、颈部。有的可同时出现同侧肩背上肢疼痛。疼痛可有缓解期。随病程进展,疼痛逐渐加重,持续性存在,缓解期缩短,发作性加重,寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。

如果出现头痛状况,医院就医。

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