七旬老翁ldquo生蛇rdquo

白癜风专科医院 http://baidianfeng.39.net/

“天下第一痛”让七旬翁痛到撞墙，专家施以“电刺激”成功除痛！——我院疼痛科开展最新脊髓电刺激治疗手术，让剧烈顽固疼痛患者摆脱痛苦。

75岁的欧阳老伯来到我院疼痛科门诊复诊。刚在诊室坐下，他就紧紧地握住李主任的手不停地道谢：“谢谢，谢谢，终于再不痛了再不痛了！以前钻心的疼痛让我痛不欲生，是您让我想活下去了……”

▲欧阳老伯在接受手术

欧阳伯伯是一位退休职工，前些日子因为受凉、感冒，自觉没什么大事，就简单喝了些温开水，吃了点感冒药，感冒症状逐渐消退了，但左侧额头却隐隐作痛起来。

起初，只有轻微刺痛，逐渐发展为刀割样、闪电样疼痛、火烧样疼痛，程度剧烈，并且额头皮肤出现了红色皮疹、水疱、溃烂。家人赶紧医院进行治疗，但疼痛症状一直未能缓解，随即医院住院继续诊疗。诊断明确后，才知道自己得了带状疱疹，也就是俗称的“生蛇”。进行了十多天的抗病毒、营养神经、镇痛对症处理之后，疼痛仍未缓解，而且整晚、整晚地不能入睡。医生随即加用了吗啡类强效镇痛药，但仍无济于事，反而出现了恶心、呕吐等副作用。为了缓解疼痛，他只有用“头部撞墙”的方法来转移注意力，但结果是令人失望的。为了这个病，欧阳伯伯一家人跑遍了医院，还试过无数的偏方、土方，但都没有很好的解决。后来经过他的主诊医师介绍，他来医院疼痛科，找到了李晓宏主任。

李主任查看患者，完善检查后，确诊欧阳伯伯所患的为带状疱疹后遗神经痛，并解释道：带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最顽固，最棘手一项并发症。急性期带状疱疹是一种自限性疾病，皮疹一般在7-14天会逐渐好转，但当疱疹患者年龄大于60岁之后，会有过半的患者留下这种伴随终身的顽固性重度神经病理性疼痛，而且年龄越大，发生率越高，疼痛越剧烈,药物治疗不仅镇痛效果不佳，而且药物副作用很大，治疗上非常棘手。

李主任组织全科进行详细的病例讨论之后，认为该患者带状疱疹后遗神经痛十分顽固，主要是因为患者皮损出现在左侧前额，病毒破坏的神经属于三叉神经第一分支。大家知道三叉神经痛在临床上曾号称“天下第一痛”，治疗难度相当大，尤其是在三叉神经的3个分支中，第一分支（眼支）疼痛更是难以治疗。患者在院外已经过几个月的各种治疗了，但日益加剧的疼痛让他已经放弃了求生的欲望，惨痛的哀嚎声深深地刺入医生的心坎，必须要尽快采取办法控制住疼痛。

时不我待，经过全科反复、细致地讨论和评估，最后决定为该患者施行外周脊髓电刺激植入治疗。这是一种最新的神经调制手术，通过将一条刺激电极植入患者眶上神经附近，从根源上解决患者前额疼痛的问题。经过李主任对脊髓电刺激技术的讲解，欧阳伯伯和家人迫不及待的接受了微创手术治疗。手术过程仅仅40分钟，术后，欧阳伯伯额部立刻不疼了，他又露出了幸福的微笑。经过1个多月的随访，欧阳伯伯的前额部位的疼痛已基本得到了痊愈。

以往人们通常认为疼痛是一种症状，但殊不知一旦疼痛时间超过组织损伤愈合的时间，就会转变为慢性疼痛。目前国际疼痛学会等国际组织已经公认，慢性疼痛就是一种疾病，而且经过神经系统的外周敏化和中枢敏化后，这种疼痛将会转化为慢性顽固性神经病理性疼痛，治疗起来将会变得异常的棘手。

李晓宏主任介绍，慢性疼痛千万不能忍！长年累月地“死扛”会让很多患者失去了最佳的治愈时机，甚至还会疼痛部位扩大、疼痛程度加重、变性（这在疼痛医学称为疼痛敏化和易化）。令很多病人理解不了的是：慢性疼痛长久地疏于治疗，还会造成中枢神经可塑性改变，“简单点说，就是把脑子疼乱了。这样就算引起疼痛的疾病早就好了，但是脑子坏了，疼起来还是没完没了”。

脊髓电刺激治疗方法是利用脉冲电流刺激脊髓或者外周神经以减轻或缓解疼痛的方法。它能减弱从外周向中枢系统的神经冲动流，即刺激粗纤维，抑制细纤维痛觉信息的接收，从而达到缓解疼痛的效果。它是一种微电脉冲治疗方法，从神经分子水平打断疼痛传导的恶性循环，同时扩张血管，改善微循环，对人体无毒副作用。对于周围神经疼痛效果极佳，被认为是治疗顽固性周围神经疼痛的首选方法。近些年来，疼痛科在神经调制手术已取得了较大进步，对于各类神经病理性疼痛都有很好的疗效，如腰背部手术综合征，复杂区域综合征，带状疱疹后遗神经痛，糖尿病性神经痛的治疗上都有着很好的运用。

展望未来，疼痛科全体成员将共同努力，继续提升自身诊疗水平，加强科研与教学以及临床方面的建设，更好地加强科室建设，促进学科发展，为广大患者提供更加优质的服务。

采写：陈盼

编辑：段园晖