在头痛间歇期

颈动脉痛常单侧或双侧出现,患者的症状多样、广泛,除头痛外尚可有头晕、步履不稳、额、面、咽、颈及肩肿痛等症状颈动脉壁间动脉瘤、颈动脉炎或动脉粥样硬化为其常见病因,部分病例病因不明

4.颈椎病

1.紧张性头痛

综上所述,以上是需要与继发性三叉神经痛相鉴别的几种头痛,在临床上借助脑脊液、x线颅底拍片、ct扫描、mri、dsa及鼻咽部活组织检查等通常有助于诊断

紧张性头痛的主要特点是疼痛呈持续性钝痛,时轻时重,或部分患者诉头部有紧箍感、重压感;疼痛的部位多在顶颞部和(或)枕颈部;常伴有睡眠障碍、精力衰退、焦虑、疲倦等症状抗抑郁药、轻型安定药能减轻头痛,抗偏头痛药治疗常无效

5.痛性眼肌麻痹

3.丛集性头痛

2.颈动脉痛

患者的头痛发作常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,时常伴有恶心和呕吐症状,数日后出现疼痛侧动眼、滑车或外展神经麻痹,表现为上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等持续数日至数周缓解,数月至数年后又可复发

三叉神经痛分为原发性和继发性两种,原发性三叉神经痛多可在三叉神经分布区找到疼痛触发点,诊断较为容易但是继发性三叉神经痛通常没有触发点,除了三叉神经痛的表现外,还会有原发疾病的一些症状,仅通过症状很难作出准确的诊断尤其是与某些初发表现为头痛的疾病很难鉴别,需要借助于一些辅助检查才能作出明确的诊断常见的这类疾病有以下几个:

丛集性头痛常以眼为中心呈现刀插样痛,并有结膜充血;部分患者还可伴有鼻塞流涕、流泪等症状在头痛间歇期,每次饮酒必发作,每次痛阈不超过头的正中线

颈椎病偏头痛型多见,多数患者的疼痛是从枕部开始向前放射的痛,可检查一侧的枕大和枕小神经区域的压痛以及一侧颈部的压痛,常伴有肩和上肢的麻木















































































白癜风疾病