针刀疗法

针刀疗法用一个完整的语言来概括应该是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。针刀疗法是将东方中医学的基本理论和西方医学的手术解剖基本理论融为一体。

概说

针刀疗法具体的说是在中国古代九针的基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物。针刀疗法已有几十年的历史、近几年有进一步发展的趋势，在小针刀疗法创始人朱汉章教授的启发下相继出现了药针刀疗法水针刀疗法等，逐渐形成的一个来源于中西医又不同于中西医的新的针刀医学理论体系。

针刀疗法已为世人所重视，国家卫生部长张文康称赞道：“针刀医学吸收了中、西医之长，具有“简、便、验、廉四大特点，是中医学术研究方面的一大进展。”著名骨科专家尚天裕教授评价为：“针刀医学是熔中西医学于一炉的新学科，既有中医的长处、又有西医的优点。”《人民日报》、新华社、中国国际广播电台、《光明日报》、《科技日报》、《健康报》、《文汇报》、《经济日报》等中央、国家级新闻媒体都对此进行了大量的报道，称之为：“针刀创大奇迹。”

针刀疗法针具

针刀疗法针具是由金属材料做成的，在形状上似针又似刀的一种针用具。是在古代九针中的鑱（音蝉）针；圆针；鍉（音迪）针；锋针；铍（音披）针；圆利针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的。其形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。

针刀疗法操作

针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同的刺激，以达到止痛祛病的目的。

1．体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用俯卧位或者倒骑椅子趴位；腰部多采用俯卧位，腰下垫薄枕位等。

2．在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。

3.医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污染。

4.为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。

针刀疗法优点

小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。

针刀疗法临床应用

其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。

1．颈椎病：颈肌劳损、颈椎间盘脱出症、颈椎骨质增生、颈椎综合征。

2．腰椎病：慢性腰肌劳损、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘脱出症、腰椎骨质增生、腰椎综合征、疲劳性骨膜炎及脊柱相关疾病等。

3.骨关节病：肱骨外上踝炎(网球肘)、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)、足跟痛(足跟骨刺)、软组织损伤、骨骺炎、增生性关节炎。

4.软组织损伤：慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤急性发作以及部分急性软组织损伤。

5.外伤性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎。

6.神经痛：周围神经卡压征、骨—纤维管卡压综合征。

7.部分内科、骨外科、肛肠外科及整形美容外科疾患。

针刀疗法禁忌证

1.全身发热或感染，严重内脏疾患的发作期。

2.施术部位有红肿热痛或深部脓肿坏死者。

3.血友病、血小板减少症及其他凝血功能不全者。

4.施术部位有重要神经、血管。

5.严重心脑血管病变。

6.结核病患者及疑有结核病史者。

7.恶性肿瘤患者。

8.严重糖尿病，血糖末控制在正常范围者。

9.恶性贫血者。

10.严重骨质疏松，多处骨折者。

针刀疗法常见术后反应

1、疼痛转移：很多患者在小针刀治疗后，原来的患处不疼了，而临近不疼的部位开始疼。这是患者不必惊慌，这是因为新疼痛的部位产生或者原来主要的疼痛部位消失后次要疼痛部位表现出来。

2、针孔疼痛：针刀结束后，会出现患处疼痛或者胀痛。这是针刀疗法的正常表现，一般3-5天消失。

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