枕大神经痛确实很头疼，针灸有奇效

李先生20多年前无明显诱因出现头痛，尤其头部左侧呈刀割电钻样，并伴间断性局部痉挛，不定时发作。

医院就诊，诊断为枕大神经痛，疼痛发作时只有服用氨酚待因或卡马西平方可减轻。朋友医院灸疗特色门诊马兆勤主任处就诊。通过针、灸相结合、火针点刺，并配合马主任独创的运动灸法，经过一次治疗，李先生的头疼就得到了明显的缓解。这让李先生和陪同他来的家人大感惊奇！

究竟让李先生头疼多年的枕大神经痛是什么病呢？它还有些什么样的表现？枕大神经痛的发病原因是什么？马兆勤主任是如何治疗枕大神经痛的呢？现在就让我们来详细的了解一下吧。

临床表现

枕大神经痛是指枕大神经受损所引起的枕区和颈部疼痛。本病较为常见，多见于成年人。其发病表现如下：

1.头后枕区及颈上部呈针刺样、电击样或刀割样病痛。头部活动、咳嗽或喷嚏时可加剧疼痛。

2.多有颈椎病史，不少患者还伴有颈部声响、头晕、恶心、耳鸣、听力减退或感觉障碍及肌肉萎缩等症状。

3.多为一侧性，偶有双侧性。

4.神经系统检查可发现颈肌紧张，在乳突与枕骨粗隆连线中点处有压痛。

发病病因

枕大神经肌肉内段走行于枕下肌群、半棘肌和斜方肌腱膜间，肌间隙内结构宽松,神经活动度大,为活动区；皮下段神经分支与浅筋膜紧密附着，活动度小，为固定区。因此当枕大神经出口或枕大神经周围肌肉紧张时，就会发生枕大神经卡压产生头痛。枕大神经痛虽然可由包括上段颈椎的颈椎病、脊柱结核、骨关节炎、脊髓肿瘤、硬脊膜炎瘤等引起，也可由上呼吸道感染或扁桃体炎引起，但多半是由于长期低头造成的。多数患者都有枕头过高或者白天长时间低头看电脑、手机、打牌等习惯，出现头痛偏侧，且是由后向前散发的头痛。多数的枕大神经痛在大概风池穴的位置，用拇指按压，头痛的一侧会有压痛，而没有头痛那一侧就没有压痛。尤其在长期伏案或低头工作人群中，由于枕下肌群长时间处于紧张状态，容易造成积累性损伤，即通常所说劳损。因枕下肌群长期受累，可能导致肌肉及肌筋膜结缔组织慢性无菌性炎症、肿胀和硬结，进而引起肌肉痉挛、硬化和粘连，进而卡压枕大神经，使头部疼痛加剧。如果头痛符合这些特点，便有可能是枕大神经痛。查体时枕部皮下可触及结节性压痛，后枕部浅感觉过敏或减退，少数病程长者有脱发、失眠、记忆力下降等现象。如果胸锁乳突肌后上缘或乳突后部有压痛，提示枕小神经和耳大神经也受累。

治疗措施

针对李先生的情况，马兆勤主任选取位于人体后颈部、颅骨下两条大筋外缘陷窝中的风池穴为主穴，毫针刺入穴位后，针柄上插上艾条施灸。百会穴隔姜灸，阿是穴火针点刺。配合马氏运动灸法，手法轻准温透。经过一个疗程10次的治疗之后，李先生头疼未再发作。

病情总结

《玉龙歌》云：偏正头风有两般，有无痰饮细推观，若然痰饮风池刺，倘无痰饮合谷安。李先生的枕大神经痛中医又名头风，中医认为此病与风邪相关。风为阳邪，其性轻扬，头项之上惟风可到，风池位于项后大筋外凹陷处，此穴正是外风所袭、内风所聚之要地，为祛风之要穴，尤擅祛头风。风池不仅善治外感头痛，各种内伤头痛亦有良效。临床常用于治疗各种头痛。

枕大神经痛还频繁发作，疼痛难忍，时间长了必然对人的心脑血管产生不利影响，在生活中最直接的就是影响睡眠，没有几个痛疼患者睡眠是好的，轻者入睡困难，重者整宿难眠。因为睡眠不足，白天就没精神，工作也大受影响。而且有部分患者偏偏是工作就发作，十分耽误事。我们可以自己检测一下有没有上述情况。如果有类似情形，就提示大家要改变平时低头的习惯，常按揉颈部风池穴，多做户外运动，并且避免颈部受凉，严重者及时就诊。

马兆勤主任

门诊时间：周一至周五上午

门诊地点：医院北院二楼灸疗特色门诊

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