龙氏正骨三叉神经痛

2020-10-15 来源:本站原创 浏览次数:

导读

原发性三叉神经痛是我们在日常生活中遇到的常见病,其特点是顽固、疼痛剧烈。有很多患者患病数年至数十年,经久不愈,疼痛性质为闪电样疼痛,阵发性。一旦出现疼痛难以忍受。有时吃饭、说话、洗脸或吹冷风时都可能发作。

本病最大的特点是常规的镇痛药无效。

临床表现

临床表现多在40岁以上发病,以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特点。可长期固定在某一分支,尤以第二、三支多见,亦可两支同时受累。疼痛以面颊、上下颌或舌最明显;口角、鼻翼、颊部和舌等处最为敏感,轻触即可诱发,故有“触发点”或“扳机点”之称。疼痛可引起反射性面肌抽搐,口角牵向患侧,并有面红、流泪和流涎,称痛性抽搐。严重者洗面、刷牙、说话、咀嚼等都可诱发,以致不能做这些动作。每次发作时间仅数秒至2分钟,突发突止。间歇期完全正常,痛次数较少,以后多增加并加重。病程可呈周期性,每次发作期可数天、数周或数月不等。缓解期亦可数天至数年不等。一般神经系统无阳性体征。

三叉神经痛是三叉神经分布区一支或多支的发作性剧烈的抽痛、刺痛、放射痛、灼痛、刀割样或点击痛样疼痛。三叉神经痛需与以下疾病鉴别:

①继发性三叉神经痛:表现面部持续疼痛和感觉减退、角膜反射迟钝等,常合并其他脑神经麻痹。

②牙痛:一般牙痛呈持续性钝痛,多局限于牙龈部,进冷、热食物可加剧,局部和X线检查有助鉴别。

③鼻窦炎:为局部持续性钝痛,局部有压痛,可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现,鼻腔检查及X线摄片可确诊。

④颞颌关节病主要为咀嚼时疼痛和运动受限,张口时病侧颞颌关节弹响和局部压痛。

⑤舌咽神经痛:是局限于舌咽神经分布区的扁桃体、舌根、咽及耳道深部发作性剧痛,舌咽、讲话、哈欠、咳嗽常可诱发。咽喉、舌根和扁桃体窝可有疼痛触发点。

⑥蝶腭神经痛:分布于鼻根后方、上颌、上腭及牙龈部,发作时病侧鼻黏膜充血、鼻塞、流泪,疼痛向同侧眼眶,向额、颞、枕和耳部等处放散,无扳机点。

⑦非典型面痛:疼痛部位不定、深在或弥散,位于一侧面部,也可为双侧,无触痛点,情绪使疼痛加重。

七十年代初,医院成立《脊椎相关疾病研究所》,以魏征教授和龙层花教授为核心,王有刚、张德新、符史发、段俊峰为成员,组成6人研究小组,开始从事脊椎病研究;后来、总医院又抽调一部分医生加入研究团队、主要以魏征、龙层花、段俊峰为主。该法对各种颈椎、腰痛、腰椎增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急慢性腰扭伤等病症,疗效确切、被国家中医药管理局设为重点科研课题和成果推广应用。并开始举办短期培训班、现已全国培训龙氏弟子5万余人左右,多数成为治疗一线的主力军、有的开始举办《龙氏正骨》培训班。

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