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三叉神经痛发生率为/10万，40岁以上中老年人多见。

　　疼痛是本病的最突出表现，疼痛发作时患者十分痛苦，性质如刀割、烧灼、针刺或电击样，发作前常无先兆，骤然闪电样发生和停止，无发作时一如常人。半数以上患者可有“板机点”，轻微刺激如谈话、进食、触摸、刷牙等即可引起发作，以致患者行动极为小心，甚至产生恐惧心理。发作期过后，自然间歇期可达数月至数年。随着病程延长，发作频率增加，疼痛程度逐渐加重，自然间歇期逐渐缩短甚至终日发作。

三

叉

神

经

痛

什么是三叉神经痛？

三叉神经分布区内出现反复发作的阵发性剧烈疼痛。疼痛多为单侧，偶见双侧先后发病者，疼痛区域常有“触发点”或“板击点“。

三叉神经痛的特点

1、年龄大于40岁，人群中年龄越大，发病率越高。

2、性别：女性居多，女/男：3/2。

3、右侧左侧，偶有双侧（多先后发病）。

4、累及范围：第Ⅱ、Ⅲ支多见。

三叉神经痛的表现

1、疼痛特点：突发性、单侧性、短暂性和反复性。

2、疼痛性质：刀割样、撕裂样、针剌样、烧灼样或电击样。

3、疼痛范围：由某一点扩散至三叉神经某一支或多支。

4、板击点：轻触或剌激会诱发疼痛发作的部位。多位于上下唇、鼻翼、鼻唇沟牙龈、颊部、口角等处，可由咀嚼、进食、饮水、洗脸等动作诱发。

5、疼痛时间：初始疼痛时间一般数秒至数分钟不等，随着症状加重，发作次数会逐渐增加，持续时间延长。部分患者可有间歇期，时间数周至数年不等。

三叉神经痛的病因

1、继发性三叉神经痛：多继发于桥小脑角肿瘤如：桥小脑角脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、表皮样囊肿等。

2、原发性三叉神经痛：异位血管压迫，多位于神经进/出脑干区。

三叉神经痛的治疗

1、药物治疗：①抗癫痫类药：卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等。②B族维生素类：甲钴胺和谷维素等。

2、针灸或肉毒毒素：维持时间大致三个月，一般很少能超过半年。

3、伽玛刀治疗：放射性治疗。起效慢，维持时间短，易复发。

4、射频治疗：面部麻木，感觉缺失。

5、微血管减压术：是目前治愈三叉神经痛的金标准，也是唯一针对三叉神经痛病因治疗的标准术式。创伤小、痛苦少，副作用少，复发率低。

什么样的三叉神经痛患者需要微血管减压手术治疗？

1、原发性三叉神经痛，排除继发因素；

2、症状严重，影响日常生活；

3、保守治疗效果差或出现不能耐受的副作用；

4、患者有积极手术治疗的要求。

专家简介

刘志国，医学博士、博士后，神经外科副主任医师、副教授，硕士研究生导师。

医院特聘专家，山东省医师协会神经外科分会委员、山东省疼痛医学会神经外科专业委员会常务委员、山东省医师协会肿瘤学综合治疗委员会委员。

从医20余年，对三叉神经痛、面肌痉挛、复杂脑外伤、脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等）、脑血管疾病具有先进的诊疗理念和独特的治疗疗效。特别擅长采用显微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛，在提高手术安全性和有效性，以及降低手术并发症发生等方面做了大量临床实践和研究工作，经验丰富。近年来，于国内外发表论文数十篇，五篇被SCI收录，承担国家级、省级课题各一项。

专家坐诊时间？

刘志国教授本周五周六，在淄博坐诊。

坐诊位置？

医院A座3楼神经科门诊。

医院是鲁中地区一家医院，集医疗、科研、教学、康复等多功能为一体，是淄博市医保定点单位，医院，并顺利升级为非营利性医疗机构。年1月31医院落户医院，使高新区市医院的历史。全院医护人员一直秉持“一切为了病人、生命只有一次、不惜一切代价、托起生命太阳”的理念，全心全意为广大患者服务。医院在专业发展、学科建设、人才培养、科研立项、临床研究等各方面将不断提升自身能力，为淄博及山东地区人民群众的健康提供更加有力的医疗保障。

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