每日学一方升麻葛根汤

升麻葛根汤

《太平惠民和剂局方》

升麻散、升麻汤、四味升麻葛根汤、平血饮、解肌汤、葛根升麻汤、葛根汤、升麻饮、干葛汤、四味干葛汤。

升麻30g、芍药30g、炙甘草30g、葛根45g、

上为粗末。每服三钱（9克，用水一盏半，煎取一中盏，去滓，稍热服，不拘时候，一日二三次。以病气去，身清凉为度（现代用法：作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减）。

方中升麻、葛根辛凉解肌，解毒透疹；芍药和营泄热；甘草益气解毒，调和诸药。四味合用，共奏辛凉疏表，解肌透疹之功。

解肌透疹。

麻疹初起。疹发不出，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄而干，脉浮数。(本方除用治麻疹外，亦治带状疱疹、单纯性疮疹、水痘、腹泻、急性细菌性痢疾等属邪郁肌表，肺胃有热者。)

上为粗末。每服三钱(9g，用水一盏半，煎取一中盏，去滓，稍热服，不拘时候，一日二三次。以病气去，身清凉为度(现代用法：作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减)。

出自《太平惠民和剂局方》。

1.细菌性痢疾：用本方加味葛根12g9g，升麻、赤芍9g，甘草5g。热重者加黄连9g，银花20g；湿重者加广藿香15g，苍术9g；腹痛剧者加木香；纳谷不香者加焦楂30g。剂量根据病情灵活应用，日1剂水煎服。治疗急性细菌性痢疾50例，结果：3日以内治愈者19例，4-6日治愈者27例，1周以内好转者3例，无效者1例。

2.急性鼻窦炎：用本方加味升麻6g，葛根15g，赤芍12g，黄芩12g，鱼腥草12g，蒲公英20g，桔梗10g，白芷10g，苍耳子10g，生甘草6g为基本方。若身热，胸闷，舌红，脉数加生石膏；口苦咽干，耳鸣耳聋加藿香、龙胆草；头晕、身重，脘胀纳呆加藿香、佩兰、苡仁；鼻塞不解加辛荑花、当归尾、杏仁；涕中带血加茜草根、丹皮、白茅根、小蓟；涕黄量多加银花、虎杖；头痛甚者加白蒺藜、白芍、制草乌；体虚加生黄芪、当归；便秘加酒军。治疗急性鼻窦炎48例，结果：痊愈40例，好转2例，无效6例。

3.银屑病：以本方为基本方，按银屑病之分型和伴随症状辨证施治例。血热型治以清热凉血解毒，药用：升麻、葛根、赤芍、生地、丹皮、知母、生石膏、黄芩、茅根、蝉衣、水牛角粉、甘草。随证加减：心烦口渴加栀子、花粉；咽喉痛加桔梗、牛蒡子、山豆根、马勃；大便秘结加大黄；饮食不节加苏叶、槟榔、绿豆衣等；情绪受影响加柴胡、枳壳、清半夏等。血燥型治以滋阴润燥、养血活血，药用：升麻、葛根、赤芍、当归、川芎、二地、女贞子、旱莲草、麻仁、秦艽、地肤子、鸡血藤、炙甘草。随证加减：血瘀加桃仁、红花、丹参；失眠多梦加柏子仁、夜交藤、珍珠母等。治疗结果：临床治愈77例，显效44例，有效32例，无效9例；总有效率为94.4%。

1.颈椎骨质增生某男，46岁，汉族，从事文案编写工作数十年，近2年常感颈部疼痛，以后颈部酸痛为主，伴双上肢发麻，偶有头晕等不适症状，病人未予重视，很少服药治疗，近半月来感上述症状较前为重，故来就诊。在门诊做颈椎X线检查提示：颈椎骨质增生。察：舌苔薄白，舌质紫暗，脉弦实。处方为：升麻12葛根24、白芍24赤芍24甘草10伸筋草副，病人10天后复诊诉：近几日已无颈部酸痛症状，现偶有上肢发麻等不适，嘱继续服药5副，临床痊愈。

2.颈椎间盘突出症梁某，男，53岁，汉族，因间断头痛头晕，颈部疼痛3年之久，头痛以后枕部及颈部为主，伴有头晕，严重时有视物旋转，恶心呕吐，医院诊治，测血压正常，头颅CT未见异常，颈椎CT示：C5-6、C6-7椎间盘突出,给予输液等药物治疗，症状可以缓解，近3年来上述症状反复发作，严重时需住院治疗，症状方可缓解，近1月来发作较为频繁，后经朋友介绍来我处就诊，其人体形稍胖，现主诉头枕部及颈部酸痛，察舌苔薄白，中有少许裂纹，舌质紫暗，脉弦数，处方为：升麻12、葛根30、白芍30赤芍30乳香6丹参20黄芪30姜黄12桑枝30伸筋草30枸杞15甘草10，5副，病人于10天后复诊，诉症状有所改善，服药期间未再头晕，上方见效，嘱继续服药10副，再诊，病人诉现已无不适，后以六味地黄丸加味善后，随访半年，病未复发。

3.肩周炎这个病人是一个典型的五十肩，患者为一男性，52岁，诉右侧肩周疼痛1年，活动受影响，以阴雨天尤为明显，曾服用“英太青”，外用膏药可取暂时之效。近几日发作，就诊于笔者处，察舌脉无异常。处方为：升麻12葛根24白芍24赤芍24乳香6川乌5姜黄12桑枝30伸筋草30甘草10患者服药5副，症状较前好转。嘱继续服药10余副，诸症若失，临床痊愈。

4.三叉神经痛患者龙某，女，45岁，诉右侧面颊部疼痛半年，疼痛呈阵性发作，刀割样疼痛，每次发作几分钟即过，常在说笑或擦脸时发作，医院诊治，诊断为“三叉神经痛”，建议手术治疗，患者因惧怕手术，间断服用“卡马西平、维生素B1”等药物治疗，症状仍反复发作。偶来我处治疗感冒，谈及此病，说现每日或隔日发作1次，很为痛苦，我劝其服用中药治疗，病人半信半疑问道：有效吗？我说吃几副中药看看，察舌苔脉象无异常，处方为：升麻12葛根24白芍30赤芍30白芷15全虫6蜈蚣3条僵蚕15甘草10，3副，1周后病人来诊，诉自服药后第三天开始未再发作，要求继续服用上药治疗，遂以上方继续服用，病人共服药10余副，诸症若失，随访半年内未再发作。

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