新手上路颊针治疗枕神经痛

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颊针课程由一段又一段的学习和实践衔接而成，在每段学习和实践的过程中，都能发现不一样的风景。

图文

邸红岩编辑

含章

颊针治疗枕神经痛

案例一

患者：滴滴小哥，35岁

现病史：因左侧枕颈部疼痛2天就诊，疼痛呈阵发性闪电样痛，发作频繁，影响进食和睡眠，用患者自己的话说就是口干舌燥，寝食难安，严重影响睡眠。

查体：左颈2横突、左颈3-5横突压痛。

取穴：选穴:上颈穴和颈穴。进针后再查体时患者表情已经变得很欢快了，疼痛缓解70%了。

疗效：留针25分钟，两个打X的地方疼痛缓解80%，其余痛点全部消失。

案例二

患者：男性，83岁

现病史：主因右侧耳后及右颈部疼痛3天就诊。入院前曾服用“布洛芬缓释胶囊”但基本无效，患者自己也说是寝食难安。

查体：颈2-5棘突、右颈2-5横突、双侧颞骨乳突压痛。

选穴：上颈穴，颈穴

疗效：进针后左侧颞骨乳突、颈椎2-5棘突压痛、颈3-5横突压痛完全缓解，右侧颞骨乳突、右颈2横突缓解50%，留针半小时后右侧颞骨乳突、右颈2横突疼痛缓解90%。

中秋节始于唐朝初年，盛行于宋朝，至明清时，已成为与春节齐名的中国传统节日之一。受中华文化的影响，中秋节也是东亚和东南亚一些国家尤其是当地的华人华侨的传统节日。自年起中秋节被列为国家法定节假日。年5月20日，国务院列入首批国家级非物质文化遗产名录。

治

疗

心

得

●枕大神经痛

枕大神经为颈2神经后支的内侧支，出皮下后，与枕动脉伴行，分成2-5支，支配枕部皮肤。枕大神经痛是指枕大神经分布范围内阵发性或持续性疼痛，也可在持续疼痛基础上阵发性加剧。

1.病因:常因风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、颈椎病等导致，有时病因不明确。

2.临床表现临床表现为一侧或两侧后枕部甚至包括项部的抽痛，或成针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，同时，病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见枕大神经出口处有压痛，枕神经分布区即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。诊断:根据典型临床症状、体征不难诊断。如器质性病变引起可用影像学帮助鉴别诊断。

常规治疗:药物治疗可选用非甾体抗炎药、止痛药、选用B族维生素等，疼痛明显可加用加巴喷丁或卡马西平，但因药物不良反应如胃肠道反应、头昏、行走不稳等药物不良反应在临床应用中明显受限。神经阻滞治疗在疼痛科也有应用，但需专门培训的人才能治疗。

本次提供的病例，一例是开滴滴快车的司机，一例是年过八旬的老人，用药效果均不好，所以选用绿色、安全、疗效好的颊针治疗方法，见效快，患者满意。

作者简介

邸红岩：副主任医师，医学硕士，医院神经内科主任。

颊针精品班35、36期学员。

邸红岩

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