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天下第一痛尹嘉主任聊三叉神经痛的治疗

2021-3-10 来源：本站原创浏览次数：次

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来源//我是医哥Dr姚

今天的嘉宾，是我们的男神——十院神经外科的尹嘉主任医师！

什么是三叉神经痛（TN）

三叉神经痛是在颜面部三叉神经分布区域内出现的发作性剧烈疼痛为特征表现的一种疾病。

其发病率

人群总发病率/10万

人群年发病率5.2/10万

三叉神经痛的原因是什么？

其中，原发性三叉神经痛的原因主要有：

神经血管压迫理论三叉神经痛的典型临床表现有哪些？

疼痛局限于颜面部三叉神经分布区域内，沿三叉神经某分支分布区放射，以鼻子中线为界，不超过正中线。

俗称“天下第一痛”，有如刀割、针刺、电击、撕裂样，为锐性剧痛，与牙痛、腹痛等内脏疼痛有明显区别，那种痛是钝痛。

当患者刷牙、吃东西、喝水、讲话时，或者触碰到面颊部、上下嘴唇、鼻翼等部位时就会引起疼痛暴发，这一点称为板机点，也叫触发点。

三叉神经痛的疼痛为发作性，历时短暂，可以扳机点触发，也可以无缘无故地发作；可以比较长时间不痛，也可以一天发作好几百次，往往随着时间的推移，发作越来越频繁。

三叉神经痛的治疗方法有哪些？治疗效果如何？

三叉神经治疗方案有以下几种：

目前公认的治疗方法中首选的还是“血管减压手术”。

只要病例选择得当，术后近期疗效可以达到95%以上，复发率小于10%。

在术后有效的患者里，也有不同的情况需要区别对待，有的还需少量服药。

目前，世界上没有哪一种方法可以一次性“包治”三叉神经痛，少部分病人显微血管减压术后疼痛没有缓解或者复发，是现代医学不得不面临的难题，我们医生和患者应该正确面对现实而不回避现实。

事实上，通过多种方法的综合治疗，绝大多数患者的疼痛还是可以缓解的。

医院神经外科，年完成首例开颅术，年施行首例三叉神经切断术，年独立设科，年开展显微血管减压术，现有病床44张，医师11人（其中主任医师4人、副主任医师6人、国家认证专科医师6人），护士22人，为上海十院医疗集团神经外科联盟成员、如东高亮名医工作室、上海冬雷脑科医生集团联盟单位、南通市临床重点专科、南通市温馨服务示范科室、南通市巾帼志愿服务示范队、江苏省群众性经济技术创新工程示范岗、江苏省巾帼文明岗、全国颅内血肿微创医院、中国卒中中心联盟单位。

恪守病人第一、生命至上的服务宗旨，树立时间就是脑、积极就是脑的服务理念，坚持质量立科、服务兴科、科技强科的发展战略，构筑学习型、研究型、创新型科室，结合县情、院情和科室人才梯队，加强学科亚专业建设和发展，初步形成重型颅脑损伤救治、脑血管病介入诊治、微创神经外科等三大技术优势，基本达到科有特色、人有专长的目标，颅脑损伤、脑血管病、颅脑肿瘤等诊治水平达到市内领先、国内先进，以其精湛的医疗技术和丰富的临床经验，为如东及周边地区广大百姓提供优质、高效、便利的全心全程全向服务。